近日,40岁的张先生因胸闷、乏力、口渴被送进医院。入院后,他逐渐出现意识不清、昏迷等症状,最终被诊断为糖尿病酮症酸中毒。医生及时救治后,张先生的生命体征很快稳定下来。令人惊讶的是,这一切的起因竟是8包板蓝根颗粒。
板蓝根颗粒是许多家庭常备的中成药,但为何会导致张先生出现如此严重的情况?华中科技大学同济医学院附属武汉金银潭医院重症医学科的吴文娟表示,张先生有糖尿病和高血压病史,市面上的一些中成药会添加蔗糖成分,含量较高,不适合糖尿病患者服用。张先生一次性喝下的8包板蓝根让他短时间内摄入大量糖分,从而诱发了糖尿病酮症酸中毒。
张先生因腹部不适,一次性喝了8包板蓝根。送到医院时,他的血压达到207/113mmHg,血气结果显示明显的酸中毒,血糖高达32.7mmol/L。在病房中,张先生神志模糊,呼吸粗重,还有一股异味。经过补液、降糖、降压和纠正酸中毒等一系列治疗,4小时后他的情况有所好转,脱离了危险。
张先生清醒后透露,平时他没有遵医嘱进行规范的降糖治疗,降压药也停用了。发病前一天晚餐后,他感觉腹部不适,第二天早上为了缓解症状,自行找到8包板蓝根颗粒全部冲服。到了下午,他感到胸闷加重,口干舌燥,不停喝水也无法解渴,随后赶紧到医院就诊。
吴文娟提醒,健康人士也不宜短时间内大量服用板蓝根颗粒。板蓝根性苦寒,经常吃易伤脾胃,引起腹泻、消化不良等。长期大量食用板蓝根,在肝脏解毒能力下降时,还可能引起蓄积中毒,出现消化系统和造血系统损害,如上消化道出血、白细胞减少等。
糖尿病酮症酸中毒是由于血糖控制不佳,胰岛素不足导致身体分解脂肪产生大量酮体,这些酸性物质积聚在体内无法及时代谢排出,造成酸碱代谢紊乱。症状包括多饮、多食、多尿、体重减少,食欲不振、恶心呕吐、腹痛、倦怠昏睡、头痛甚至意识模糊,以及深而快的呼吸,呼出类似烂苹果的气味。
吴文娟强调,如果身体检查出异常情况,一定要按照医生的医嘱来治疗和规范用药。自行服药时要根据说明书指导,不可随意滥用。糖尿病患者平时要管理好饮食,科学控制血糖,遵循医嘱,不可擅自停药。尤其是血糖高、孕期和哺乳期人群,在服用板蓝根颗粒前一定要看说明书或咨询专业人士。
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