多地发缺席城乡居民医保案例断缴风险需警惕

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2024-12-01 09:31:16 湖南日报

基本医疗保险是国家为减轻公民因疾病治疗带来的经济风险而建立的社会保险制度。近日，江苏高邮市医保局微信公众号公布了一批未按时缴纳城乡居民医保费用的案例。

界首镇赵某此前缴纳的是职工医保，2019年停保后一直未继续缴费或转缴居民医保。今年上半年他突发疾病被确诊为肿瘤，在异地就医累计花费数万元，但由于没有参保无法报销。目前赵某家人迫切希望在2025年的集中缴费期内完成缴费。

经济开发区金某经营一家酒吧，由于生活不规律，2021年患肺炎并引发脑膜炎，去苏南就医共花费近10万元。出院回家后要求村里报销，但村工作人员告知他近几年未缴纳居民医保，无法报销。金某及其家人对此表示非常后悔，并从那以后每年都及时缴纳医保。

高邮市医保局提醒市民，虽然疾病不可预知，但风险可以管控。2025年度城乡居民基本医疗保险缴费已经开始，请大家记得及时缴费。近期多地医保部门和乡镇政府微信公众号也发布了一些类似案例，以警示公众不要心存侥幸。

例如内蒙古准格尔旗医疗保障局提到一位张阿姨的例子，她在家中意外摔倒导致骨折，因未缴纳医保，住院时需先垫付费用。好在她后来补缴了医保，可以享受全年报销待遇，但之前的费用仍需手工申请报销。该局建议居民尽量在每年1月1日前缴纳医保，以免影响报销。

云南红河县宝华镇政府也发文强调城乡居民基本医疗保险的重要性，指出部分居民不愿缴费的行为如同高速上不系安全带，存在巨大风险。文中提及一个村民张某某因未缴纳医保，不慎摔伤后所有医疗费用只能自己承担，给家庭带来了沉重负担。

陕西汉阴县城关镇政府通过对比两个案例说明了参加医保的重要性。一位村民因未缴纳医保而面临高额医疗费，另一位村民则因参加了医保，在重大疾病面前得到了有效保障，显著减轻了个人负担。

四川遂宁市医疗保障局发布的案例显示，两位参保人因参加当地城乡居民基本医疗保险，在患病时分别获得了不同程度的报销，大大减轻了个人支付压力。该局呼吁民众及时缴纳2025年城乡居民医保费，确保自身和家人的医保待遇不受影响。

(责任编辑：张蕾)

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