自城乡居民医保制度建立以来,陕西省儿童参保人数稳步增长,有效保障了儿童的健康权益。2024年度,陕西省未成年人参保人数达到660余万人,占全省参保居民比例的23.30%。
绑定亲情账户和出院一站式结算为家长提供了极大便利。咸阳市民俱女士的孩子因肺炎在咸阳彩虹医院住院一周,通过手机上绑定的亲情账户直接报销了大部分费用。俱女士表示,孩子今年3岁半刚上幼儿园,此前很少生病,这次经历让她深刻体会到及时参保的重要性。西安市民魏女士的孩子也因支原体感染住院,总费用为2131.42元,医保统筹基金支付了1211.99元,最终魏女士自费1051.11元。
咸阳彩虹医院医保办主任吴亚晖指出,肺炎、支原体感染在儿童中较为常见。如果儿童参保,其就医费用可按医保政策报销,显著降低家庭医疗支出。例如,未参保的杨天浩(化名)因川崎病住院治疗,自费9492.51元;若参保,个人只需负担2338.51元。目前仍有部分家长未给孩子及时参保。
儿童参加基本医疗保险对家庭幸福至关重要。2024年4月,陕西省印发《关于开展儿童参加基本医疗保险专项行动的通知》,进一步优化新生儿参保流程,鼓励凭出生医学证明办理新生儿参保,并可在出生后180天内凭医保码在定点医疗机构直接就医结算。新生儿出生后90天内按规定参保缴费,自出生之日起所发生的符合规定的医疗费用均可纳入医保报销范围。
通知还要求各级医保部门主动落实持居住证参保政策,推动外地户籍儿童在常住地、学籍地参保,并做好符合资助条件的各类困难儿童医疗救助工作。陕西省医疗保障局相关负责人表示,将与教育、卫生健康、妇联等部门加强联动,切实提高儿童参保率,保障儿童健康权益。
9月6日,“基本医保全民参保集中宣传月”活动在五四广场启动,由青岛市医疗保障局主办,联动各区市医保部门,活动覆盖1个主会场及9个分会场
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