男子手指关节疼痛查出肺癌
一般来说，大家都知道肺癌的一些典型症状，包括咳嗽、咯血、胸痛等，但有一小部分肺癌患者的早期临床症状却并不典型，表现为内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤系统的病变，这种情况临床上称之为“副癌综合征”。近日，市二院胸心外科就收治了一位肺恶性肿瘤合并副癌综合征患者。该患者指关节肿痛、双上下肢酸痛，误以为自己是关节炎，自行服药无法缓解，在医院接受相关检查后，最终揪出了肺癌这一幕后“真凶”。
50多岁的冯先生有30余年的吸烟史，3个月前出现双手指关节疼痛、晨僵，伴有肘关节、膝关节、踝关节疼痛。他先后服用了止痛药和骨关节炎相关药物，症状稍有缓解，但是停药就会复发。后来冯先生双手肿胀、僵直（杵状指），无法紧握，日常生活受到严重影响。
在家人劝说下，冯先生来到市二院就诊，门诊暂以类风湿性关节炎将其收治于肾病科。入院后，他接受了相关检查，其中胸部CT检查结果引起了医生的高度警惕：患者左肺下叶背段可见实性结节，大小约60mm×56mm，可见分叶、胸膜凹陷征象，考虑为恶性肿瘤。
肾病科遂上报医教部，组织胸心外科、肿瘤科等学科会诊，经综合研判，专家团队一致认为，困扰患者许久的“关节炎”实为肺性肥大性骨关节病，而它的“导火索”很可能就是肺占位性病变。
胸心外科主任邵松海解释称，肺癌细胞增生分化过程中，会异常分泌生长激素刺激骨关节增生，患者最先感到的是手部乃至全身关节肿胀、疼痛，出现“副癌综合征”这一现象临床较为罕见。
当时，患者病灶局限在左肺下叶背段，若接受手术治疗彻底清除病灶，患者关节疼痛症状会随之消失。冯先生随后转入胸心外科，进一步完善相关检查，拟接受手术治疗。
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