近年来,随着生活水平的提高以及人口老龄化进程的加快,我国心血管疾病患病率和死亡率持续上升,成为当今威胁我国居民健康的重大公共卫生问题之一。
心脏康复对心血管疾病的康复具有重要意义,有助于促进心血管健康以及改善心血管事件后的心脏功能状态。
5月21日,湖南中医药大学第一附属医院针灸推拿康复中心副主任医师石文英开出心脏“康复”5大处方,不仅心脏病患者可以使用,亚健康人群都可以来学。
心脏康复是通过多方面、多学科合作,采取药物、运动、营养、心理和社会支持等综合干预手段,改变患者的不良生活方式,帮助患者培养并保持健康的行为,控制心血管疾病的各种危险因素,使患者生理、心理和社会功能恢复到最佳状态。心脏康复能降低心血管疾病的发病率和死亡率,阻止和延缓疾病的发展过程,延长患者寿命,提高患者的生存质量。
心脏康复的益处
改善心肺功能:提高肌肉和心肺功能,强化体能。
减少再住院率:减少因心脏疾病引起的住院次数,降低心源性死亡发生率。
控制危险因素:有效改善高血压、高血糖、脂代谢异常、肥胖等心血管危险因素。
提高生活质量:增强副交感神经活性,改善自主神经功能,提高生活质量。
心脏康复的适宜人群
心血管疾病患者:心绞痛、急性心肌梗死、冠状动脉微血管疾病等患者。
各种心脏病术后患者:冠状动脉搭桥外科手术、冠脉支架介入术、心脏瓣膜修复或置换术等术后患者。
心血管高危人群:有冠心病危险因素的患者合并糖尿病、高血压病、高脂血症、痛风、单纯性肥胖以及运动能力减低的患者。
需要改善心肺功能的亚健康人群。
心脏康复5个处方
心脏康复主要包括药物处方、运动处方、营养处方、心理干预、戒烟处方等五大方面。
1.药物处方
有效的药物治疗是心血管疾病治疗的基础。药物处方的规范化是减少疾病发生或复发、延缓病情进展、延长患者寿命的重要措施。患者应在医生指导下进行个体化的药物和剂量调整,并教育、监督患者合理用药,提高药物的依从性。
2.运动处方
运动是心脏康复的核心要素。根据患者的年龄、性别、体力、心肺功能状态结合学习、工作、生活环境和运动喜好等个体化特点,制定系统化、个性化的运动方案(包括运动形式、强度、频率和时间),如有氧运动处方、柔韧性训练处方、抗阻运动处方、平衡功能与协调性训练处方等,进行科学合理的运动,促进身体康复。中医传统运动在心脏康复领域具有不可替代性,如太极拳、八段锦、五禽戏等也有锻炼心肺功能、调和脏腑、通达气血之功效。
3.营养处方
膳食营养是影响心血管疾病的主要环境因素之一,个体化医学营养治疗是心血管疾病综合防治的有效措施。科学合理的膳食营养能有效控制血脂、血压、血糖和体重,降低心血管疾病发生的风险。
4.心理处方
部分心血管疾病患者存在不同程度的抑郁、焦虑等不良情绪,严重影响病人的身心健康与生活质量。因此,在积极治疗心血管疾病的基础上,还要通过躯体化自评量表等筛查,识别、关注并干预病人的精神心理问题,制定相应的心理处方。
5.戒烟处方
吸烟是公认的心血管危险因素。戒烟可以降低心血管疾病发生和死亡风险,长期获益不亚于药物治疗的效果,是挽救生命最经济有效的干预手段。
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