近日,家住长沙的万女士怀孕37周,产检一路顺利,身体无其他不适。在一次与朋友庆祝时吃了烤肉后,她当晚感到不适,第二天上午高烧不退,胎监显示胎儿宫内窘迫,不得不紧急住院进行剖腹产手术,生下了宝宝小景。
小景出生后哭声微弱,肌张力低下,呼吸困难明显,立即被转入新生儿重症监护室抢救。尽管生产医院进行了积极救治,但小景仍出现心肺功能衰竭、生命体征恶化的情况,诊断为新生儿败血症、感染性休克、新生儿急性呼吸窘迫综合征和新生儿肺动脉高压。为了进一步治疗,小景在出生第二天被转入湖南省儿童医院新生儿三病区。
入院时,小景表现出爆发性感染、休克、水肿等症状,需要最高参数呼吸机支持,甚至达到了上ECMO的指征。经过积极的抗感染、抗休克、呼吸和循环支持治疗,小景终于在11天后成功撤除呼吸机,感染逐渐得到控制,情况明显好转。目前,小景已不需要任何呼吸支持,生命体征平稳,回到了父母身边,即将康复出院。
主治医师张帆介绍,小景的母亲羊水培养和血液培养均提示革兰氏阳性杆菌,转诊至湖南省儿童医院后回报单核细胞增生李斯特氏菌阳性。怀疑万女士可能因食用了不洁食物而感染了李斯特菌,细菌通过胎盘屏障直接累及胎盘、羊水和胎儿,导致小景出生后出现严重感染症状。
张帆提醒,李斯特菌是一种致命的食源性致病菌,能在低温环境中存活,容易潜伏在冰箱里的生冷食物或隔夜熟食中。孕妇免疫力下降,食用被污染的食物时感染风险较高。因此,孕期饮食需特别小心,尽量减少外出就餐,避免生冷饮食和隔夜熟食,重视食品安全和冰箱卫生管理。
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