4家药店伪造上万张处方金额过亿 医保基金监管警钟再响
国家医保局在数据分析中发现，哈尔滨某药店存在异常情况，96名参保人的购药金额异常庞大，其中一人两年内购药费用竟超百万元。对此，国家医保局迅速组织专项小组，于8月20日至26日期间赴哈尔滨进行深入调查。
调查聚焦于一名患者，其长期使用一种通常仅限短期使用的药物——苏可欣（马来酸阿伐曲泊帕片），这是一种治疗特定慢性肝病患者的血小板减少症药物，多用于手术前短期辅助。按常规剂量计算，该患者所需药量远低于其实际购买量，其在两年内购买的药品总额超百万元，明显偏离临床合理范围。患者表示，购药事宜一直由其子在药店处理。
调查中还发现，多家药店存在无需处方即可购买高价处方药的情况。这一违规操作在调查组介入后突变为严格要求当日处方，显示出药店可能事先知情并纵容无处方售药。进一步调查显示，所涉药店销售的“特药”大多附有手写处方，这些处方涉及巨额药费，且来源可疑，部分看似出自哈尔滨医科大学附属肿瘤医院，但经核实，该医院早已不再使用手写处方。
尤为惊人的是，调查中发现了大量预先准备好的整本手写处方，每本包含不同药品和不同医生的签章，数量高达上万张。经专业人士鉴定，这些处方存在伪造嫌疑，笔迹单一而印章各异，极可能是为非法套取医保基金而精心策划。
“特药”因治疗重病、需求迫切且价格昂贵，被许多地区纳入特殊报销政策，享受较高报销比例。为防止滥用，其流通需遵循严格的“五定”管理制度。然而，此事件揭示了不法分子利用伪造处方，通过药店渠道套取巨额医保资金的严重问题。
经过国家医保局专项飞行检查组的深入调查与取证，涉事药店最终承认了手写处方的伪造行为。据统计，这四家药店涉及的手写假处方总金额已逾亿元。目前，该案件的部分问题已移交给地方公安机关处理。
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