央视调查医保基金流失"黑洞" 亿元假处方背后的真相
国家医保局大数据中心在筛查中发现，哈尔滨某药店存在异常情况：96名参保人在该店购买药品金额巨大，其中一名参保人两年内购药费用超百万元。对此，国家医保局高度重视，并于8月20日至26日派遣专项飞行检查组赴哈尔滨调查。
调查组跟随一名患者发现，其长期服用的药品苏可欣（马来酸阿伐曲泊帕片），按规定仅用于介入治疗前短期使用，但该患者在三年内大量购买并使用，总费用超过百万，远超出合理医疗范围。专家指出，持续用药需依据病情由医生开具处方，而该患者称其子定期在药店购药，未提及医生处方。
检查过程中，调查组注意到了一个矛盾现象：部分患者对购买处方药需出示处方的规定表示不解，暗示之前购药无需处方。在几家涉事药店调查时，这一猜测得到证实——调查组到来前，患者可无需处方购买高额“特药”。
进一步调查显示，这些“特药”销售时应保留正规处方，但涉事药店提供的几乎全是手写处方，涉及金额巨大，且来源可疑，多标注出自哈尔滨医科大学附属肿瘤医院等机构。经医院确认，此类手写处方早已停用，且存在字体一致而印章不同的情况，疑似伪造。
随着调查深入，检查组发现了大量整本未拆封的手写处方，每本都已填写完毕并盖有不同医生印章，总数达上万张。这些处方与特定“特药”相对应，疑似事先准备好的伪造品，旨在规避严格的“特药”管理机制，以套取医保基金。
最终，在国家医保局专项飞行检查组的不懈努力下，涉事药店承认处方系伪造，来源于医药代表或网络购买后加工。涉及的上万张虚假处方金额总计过亿，目前部分问题已交由当地公安机关处理。
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