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央视调查医保基金流失"黑洞" 亿元假处方背后的真相

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2024-10-14 14:37:00  极目新闻

国家医保局大数据中心在筛查中发现,哈尔滨某药店存在异常情况:96名参保人在该店购买药品金额巨大,其中一名参保人两年内购药费用超百万元。对此,国家医保局高度重视,并于8月20日至26日派遣专项飞行检查组赴哈尔滨调查。

央视调查医保基金流失

调查组跟随一名患者发现,其长期服用的药品苏可欣(马来酸阿伐曲泊帕片),按规定仅用于介入治疗前短期使用,但该患者在三年内大量购买并使用,总费用超过百万,远超出合理医疗范围。专家指出,持续用药需依据病情由医生开具处方,而该患者称其子定期在药店购药,未提及医生处方。

央视调查医保基金流失

检查过程中,调查组注意到了一个矛盾现象:部分患者对购买处方药需出示处方的规定表示不解,暗示之前购药无需处方。在几家涉事药店调查时,这一猜测得到证实——调查组到来前,患者可无需处方购买高额“特药”。

央视调查医保基金流失

进一步调查显示,这些“特药”销售时应保留正规处方,但涉事药店提供的几乎全是手写处方,涉及金额巨大,且来源可疑,多标注出自哈尔滨医科大学附属肿瘤医院等机构。经医院确认,此类手写处方早已停用,且存在字体一致而印章不同的情况,疑似伪造。

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