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疯狂的骗保:拉1人住院给300元，医保基金遭侵蚀

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2024-09-25 07:56:35  中工网

疯狂的骗保:拉1人住院给300元

国家医保局通过数据分析发现某些地区和医院存在住院率异常偏高的情况，随即与地方医保部门合作展开了专项调查。调查揭露，一些医院为了骗取医保基金，采用现金回扣、包吃包住等手段吸引不需要住院的参保者办理虚假住院。例如，有医院每成功诱导一人住院，便向介绍人支付300元好处费，甚至伪造医疗记录、诊断报告，以及虚构医疗服务，如经颅磁刺激治疗和脑电生物反馈治疗，这些实际上并未提供给患者。此外，部分医院还存在私刻印章、冒用医生名义进行虚假宣传和治疗的问题，以及无资质人员进行诊疗和出具报告的情况。

在被曝光的案例中，重庆合川区的康宁医院、康骨医院、川北医院，以及开州区的华欣妇产医院、健民医院和民仁肛肠医院等，均存在不同程度的诱导住院、虚假治疗、伪造文件和无证行医等违规行为。这些行为严重侵害了医保基金的安全和参保者的健康权益。

对此，当地医保部门迅速行动，终止了涉事医院的医保服务协议，启动了行政处罚流程，并将相关线索移交给公安、卫生健康及市场监管等部门进一步处理。重庆市医保部门以此为契机，在全市范围内展开了更广泛的核查行动，已有多家医院因此被关停或立案侦查。

医保基金是人民的生命线，直接关乎民众的医疗保障。欺诈骗保行为不仅消耗了宝贵的医保资源，还可能对患者的健康造成严重伤害。医保管理部门强调对这类违法行为持“零容忍”态度，将继续利用大数据技术加强监管，严惩不贷。同时提醒广大参保者和医护人员警惕此类欺诈行为，避免成为不法分子的工具。各定点医疗机构也应引以为戒，严格遵守法律法规，维护医保基金的正当使用。随着技术的进步，任何企图违法的行为都难逃法律的制裁，医保基金监管将持续保持高压态势，确保医保资金的安全和合理使用。

(责任编辑：卢其龙 CN070)
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