其中,劳累者易患癌。研究认为,55岁以下的成年人中,衰老速度越快,患早发性癌症的风险越高。
而东亚年轻人,恰恰是“感到很累”的群体之一。
30多岁掉发、白发,并不少见,这都是劳累的标志。
又例如,“高盐饮食”“少吃蔬果”“饮酒以及吸烟”“体重超标”等生活方式标签,都是癌症的常见预测因素。
而一个经常加班、点外卖、长期工位坐着的年轻人,很难避免这几点。
有时候,“奶茶少糖”聊以慰藉,但环境污染、用油不净,因素叠加,看起来没有显著影响。长此以往,成为预测因素。
癌症盯上年轻人,还可能来自家族集聚倾向。胃癌、结直肠癌、食管癌等类型,如果直系亲属中多人罹患,那其子女患上同类癌症的可能性陡增。
因此,都在说健康预防,但大病总是难以预测。归根结底,可能是基因起到了决定性作用。
小琳不明白患病的缘由,但庆幸自己提早意识。
“19年开始有症状。早上咳痰总是有血丝,半年也不见好转。”小琳回忆,“医生一开始判断是急性咽喉炎。但后来也不见好转,趁着离职去做检查,发现是鼻咽癌。”
在此之后,一场跟癌症对抗的挑战开始。
02
大额开支,和不得不做的工作
抗癌是一场长期战役,癌细胞会得到阶段性的抑制,有时也会反扑。抗癌的漫长和艰巨,决定了人们必须学会与它共存,并保持收入,以免在必要的时候缺钱耽误治疗。
抗癌家庭很关心疾病的五年生存率。在这里,五年生存率是指癌症患者经过综合治疗后存活超过五年的概率。顺利超过五年,不代表没有复发的可能性,但概率会很低,可以视为“人生挺过了这关”,接近痊愈。
而最常见的甲状腺癌,尽管高发,但并不凶险,五年生存率很高。相比之下,发生在胆囊、肝和胰腺部位的癌症,则可能是“九死一生”。
尽管年轻女性比男性高发癌症,但男性癌症的治愈却不如女性。其中,无论癌症部位或早期晚期,五年生存率总体男性为36.4%,女性51.6%。
当治疗有效,生活质量跟常人无异,许多年轻人选择继续上班。
经济压力是主要原因。
“T淋母化疗一年多,在家休养一年多,去年九月底开始上班。”一位患有T淋巴母细胞淋巴瘤的网友写道。
“老婆在家带孩子,孩子还小刚上中班,需要衣食住行。虽然工资不是很高,但是勉强够一家三口生活。想不了太多,只能尽自己所能,在活着的时候,守护好自己的家人。”
癌症是大病,花费在常规需住院疾病的数倍以上。根据《2022中国卫生健康统计年鉴》,脑癌、小肠癌等病种的人均公立医院住院费用在四万元以上。而这只是单次住院—出院的价格。
根据咚咚癌友圈社区的调研,面对癌症,四分之一(24.6%)的受访家庭花销已在30万以上。另有一半人在10万-30万之间。
社交媒体制造了人人消费能力优越的情况。但在真实世界里,马上拿出几十万治病,不少家庭都为难。
更何况,癌症治病也是“丰俭由人”。前往美日等国治病,成本百万以上。
吉吉回忆了当时介入治疗后的开销:“我每月靶向药,加中药、营养品与检查费用,大概七八千左右。
如果购有职工或居民医保,情况会好一些。吉吉补充:“我有北京医保,另外会有一个特殊病申请。对于购买靶向药以及检查,会节省很多。几年下来,靶向药又降价了,所以现在一个月的费用差不多在四五千左右。”
但部分进口药物、特殊医疗器械与手术,医保不报或报销比例很低,这导致了癌症家庭依然面临较高的自付费用。
众筹是一个方法,但众筹是无奈之举。调研显示,曾经参与众筹的病人中,71%的人购买了国家医保,但仍有58%的资金缺口。仅有13%的人购买了补充商业医保,但也有三分之一的治疗费用不足。
参与众筹,成功率也不高。调研显示,90%的人无法筹集所需治疗费用,而他们的平均筹款目标为22万。能筹集到几万元,已算是能解决燃眉之急。
近年来,全球范围内年轻人患癌的趋势愈发明显。据浙江大学医学院在2023年9月发表于BMJ Oncology的研究,过去三十年,全球50岁以下人群的新发癌症病例增长了79%
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