12岁女孩膝盖经常疼痛确诊骨肉瘤
陈海仁医生在阅读病例时,提到了一个令人揪心的故事:宁波一名12岁女孩笑笑,因膝盖疼痛两个月而引发的家庭忧虑。起初,笑笑的父母以为这只是成长过程中的正常现象,未料最终诊断结果竟是恶性肿瘤——骨肉瘤。骨肉瘤,一种在骨骼内部形成的高度恶性的肿瘤,以其快速发展和高致死、致残率为特点,成为威胁青少年健康的隐秘敌人。
笑笑的病情始于轻微的膝盖痛,家人最初未给予足够重视。直至症状持续,地方医院的X光检查促使他们转往更高级别的医疗机构。经过CT引导下的细针穿刺取得微小组织样本,陈海仁医生面临着一项艰巨任务——从这珍贵而微小的组织中寻找关键线索。他强调,病理诊断作为肿瘤诊断的黄金准则,需极其细致,因为它直接关乎患者的后续治疗方向。
骨肉瘤的诊断复杂,不仅需要病理医生通过显微镜观察细胞形态,还需结合临床资料和影像学表现。陈海仁在笑笑的样本中发现了显著的细胞异常,结合影像学特征和深入的临床沟通,最终确认了骨肉瘤的诊断。笑笑目前正接受化疗治疗。
陈海仁还指出,骨肉瘤常因与生长痛相似的症状而被误诊,特别是当疼痛出现在膝关节或肩关节时。不幸的是,另一位14岁的小军也因肩关节疼痛被延误诊断,直至发现骨肉瘤且已发生肺转移。他警示,对于孩子持续且定位准确的关节疼痛,家长应保持警惕,避免将其简单归咎于生长痛,尤其是当疼痛模式呈现为间歇性发展至持续性,且夜间更为显著时。
通过笑笑和小军的例子,陈海仁医生提醒公众,对于儿童不明原因的关节疼痛,应尽早寻求专业评估,以免错过宝贵的治疗时机。12岁女孩膝盖经常疼痛确诊骨肉瘤!
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