傅家明吃西地那非被误会 误会背后，西地那非的多重角色
电视剧《玫瑰的故事》中，黄亦玫与傅家明初次邂逅便因一盒“枸橼酸西地那非片”产生误会，黄亦玫误会傅家明意图不轨。傅家明随后澄清，该药物在医疗上用于心脏病治疗，并已加入医保，他并非如黄所想。这一情节引发了观众对于“伟哥”是否真被纳入医保及其多重用途的热烈讨论。
据长沙市第三医院药学部主管药师温菁介绍，枸橼酸西地那非片最初研发目的是治疗肺动脉高压，意外发现对男性性功能障碍有辅助效果，因此分道扬镳发展为两种用途。市场上的该药品有不同剂量，分别对应肺动脉高压和男性健康问题的治疗。电视剧中出现的“万艾可”多用于男性健康领域，但剧情设定在21世纪初，彼时20mg剂量的版本尚未在国内获批用于肺动脉高压，故此细节引发关注。
实际上，2005年该药品在美国获准用于肺动脉高压治疗，而直至2020年，国内才有首个针对肺动脉高压的20mg剂量版本获得批准。尽管说明书未明确列出所有适应症，但专业指南已有推荐超说明书使用的案例。肺动脉高压作为一种严重疾病，若未经有效治疗，患者预期寿命极短，现今已有更多药物如波生坦、安立生坦等改善患者状况。
值得注意的是，枸橼酸西地那非片近年来频繁被列入国家药品集采，促使价格大幅下降，不同厂家、剂型的价格差异显著，这与患者群体大小、研发及生产成本等因素紧密相关。尽管如此，该药品并未真正纳入医保目录，进医保与药品集采是两个独立的概念，前者关乎报销资格，后者关乎价格调整。
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