男子被狗咬伤一个多月后突发狂犬病 时间线揭示疫苗重要性(2)
目前没有机构常规开展狂犬病毒抗体及核酸检测，狂犬病的病原学诊断是一大难题。被送到感染病科后，专家团队急中生智：选择抽取李哥脊髓中的脑脊液，利用高通量基因测序技术，在收到标本后24小时内捉住致病“元凶”——病原果真是狂犬病病毒！狂犬病病毒会有5天至数年不等的潜伏期（通常是2至3个月，很少超过1年），正是因为隐匿性强，李哥因麻痹大意与发病后延误就诊，最终无力回天。
病死率几乎100%被这些动物咬伤后都可能感染
“人得了狂犬病后，临床表现主要是兴奋、恐风、恐水、畏光、吞咽困难、流涎、狂躁等，这时病毒已广泛分布于中枢神经系统及神经外的器官之中，不超过10天，病人就会死于脑损伤或是呼吸、循环和全身衰竭。”陆远强主任对李哥的离去非常惋惜，他解释，狂犬病俗称疯狗病或恐水症，是一种致死性传染病，可防不可治，一旦发病几乎100%死亡。
在陆主任30余年与患者打交道的过程中，接诊过数例感染狂犬病病毒的患者。这些患者不一定是被狗咬伤的，也有被猫、蝙蝠等咬伤的。此外，狐、狼、豺、鼬獾、貉、臭鼬、浣熊、猫鼬等野生动物都是狂犬病的自然储存宿主，均可感染狂犬病病毒成为传染源。男子被狗咬伤一个多月后突发狂犬病。
陆远强主任回忆，2015年9月，他曾接诊过一名家在农村的中年木匠，木匠做工时不慎划伤了右手拇指，1.5厘米的伤口出了点血。他到村医那里缝针、上了破伤风的药、进行了简单的包扎。结果木匠的叔叔在高速服务区被野狗咬伤了右腿，他在把叔叔抬上车时，纱布掉了，木匠的伤口接触到叔叔被狗咬伤的伤口。两个月后，木匠出现畏光、恐水、恐风和精神错乱等一系列症状被送来浙一抢救，被确诊为“狂犬病”，因拖延太久抢救无效死亡。而木匠的叔叔在7月被咬伤后当天去接种了狂犬病疫苗，没有出现并发症。这个惨剧让他记忆犹新，更显示出狂犬病毒的巨大危害。
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