约70%卵巢癌患者发现即晚期
一位19岁的女大学生在大一寒假期间向母亲提及自己体重增加,一周后开始出现咳嗽症状,最终被诊断为卵巢癌IVA期。另一边,刚退休不久的闵老师,期待着享受退休生活,却遭遇胃口变差、腹部变粗的情况,本以为是身体发福,结果发现肿瘤已转移至锁骨。
上海复旦大学附属肿瘤医院的肿瘤妇科主任医师吴小华分享了这两个案例,揭示了两位患者所患的是一种虽不广为人知但却极为危险的疾病——卵巢癌,这一疾病被视为潜伏在女性身边的沉默杀手。
卵巢癌在早期通常没有显著症状,病人可能仅表现出消化不良、腹胀、食欲减退或排尿问题,从而前往消化内科或泌尿科求医,很少有人会联想到这是恶性肿瘤的先兆。据统计,我国每年约有6万名卵巢癌新患者,其中3.3万人因此失去生命,其死亡率高于乳腺癌、子宫体癌和宫颈癌,被冠以“妇科肿瘤之王”的称号。以往,卵巢癌常被描述为“三个70%”的疾病:70%的患者确诊时已处于晚期,70%的患者治疗后两年内复发,70%的患者五年内去世。
然而,卵巢癌患者的五年生存率在不同国家有所差异,美国约为43%,日本为45%,而中国达到了50.5%。为了打破“五年魔咒”,提高生存率,彻底的手术至关重要,作为后续化疗和维持治疗的基础,手术的彻底性直接影响患者的预后。手术后,患者应及时接受规范的化疗。此外,具备跨学科知识和技能的妇瘤科医生对于晚期卵巢癌的治疗尤为关键,他们需要熟悉胃肠、泌尿、血管、肝胆等多个领域的治疗技术。约70%卵巢癌患者发现即晚期。
卵巢癌的预防和早期发现同样重要。研究显示,约28.45%的卵巢癌患者携带BRCA基因突变,提示遗传因素的作用。有家族病史者可通过基因检测进行预防。此外,未生育、使用激素替代疗法或有子宫内膜异位症历史的人群应定期进行体检。公众也需留意身体发出的警告信号,如腹围渐增、持续饱胀感、体重莫名下降、下腹或盆腔长期疼痛以及尿频尿急等。
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