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短效避孕药有致血栓风险:与这些药物共同服用或增加发生概率

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2024-05-14 14:27:29  

2023年发表在BMJ上一项研究,对200万女性进行了大概10年的随访,数据发现:非甾体抗炎药联用避孕药的时候,大大增加了静脉血栓栓塞的风险。

有人曾对36篇研究,共36720例静脉血栓栓塞症患者进行分析,发现避孕药可能有增加静脉血栓的风险,并且最新一代的含屈螺酮的短效避孕药具有更高的致血栓风险。若与非甾体抗炎药合用,更增加了血栓发生的概率。除此之外,复合制剂短效避孕药还会与以下药物发生相互作用。

苯妥英钠、卡马西平、巴比妥、奥卡西平、拉莫三嗪在内的抗惊厥药,利托那韦、呋山那韦等抗逆转录病毒治疗药,阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素,格列本脲,格列美脲、二甲双胍、伏格列波糖等降糖药。

所以有基础疾病需要联用药物的朋友,事先需要咨询专业人士,避免联用产生危险哦~

短效避孕药为什么会有血栓风险?

上面我们说到,短效避孕药本身就有导致血栓的风险,这又是什么原因呢?

有人曾对36篇研究,共36720例静脉血栓栓塞症患者进行分析,发现避孕药可能有增加静脉血栓的风险,但是吸烟、饮酒、既往有心血管疾病者的致血栓风险更高,并且最新一代的含屈螺酮的短效避孕药具有更高的致血栓风险。

这是因为短效避孕药是利用「孕激素抑制卵巢排卵」这一原理,来实现可靠的避孕效果。但是单独的孕激素避孕药是很少见的,大多数是孕激素+雌激素的复方制剂,各品牌的组分和含量不尽相同。

而雌激素可以促进多种凝血因子的转录,孕激素对凝血系统也有复杂影响,它们会引起血液凝固性增加,纤溶功能降低,这一增一降就会导致血流缓慢,从而令代谢紊乱,形成血栓。

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