当前,工作压力、焦虑情绪及久坐、久站、长期伏案等办公模式对从业者健康造成不同程度损害,诸如“压力肥”、腰背痛、颈椎病等现象常被称为“当代职业病”。那么,这类疾病能否被纳入职业病范畴?国家卫生健康委职业健康司副司长、一级巡视员王建冬就此进行了权威解读。
据王建冬介绍,依据国际劳工组织规定及全球通用做法,职业病通常有法定定义。按照我国相关规定,职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质引发的疾病。
界定职业病需满足三个条件:一是患病者须为企业、事业单位或个体经济组织的劳动者;二是在职业活动中发病;三为接触有毒有害物质。然而,即使满足这三点,仍不能随意定性为职业病,必须列入职业病目录。我国现行职业病目录发布于2013年,包含10大类共132种疾病,只有这132种疾病被视为我国法定职业病,即法定职业病需具备上述四个要素。
在职业人群中,腰背痛、颈椎病、因长时间站立导致的静脉曲张等疾病虽可能源于工作中不良姿势或工作方式,但也可能是日常生活行为不当所致。
王建冬指出,这类疾病通常统称为工作相关疾病,其与工作、生活及其他因素均有关联。相较于法定职业病,工作相关疾病的界定更为宽泛,后者是从前者中精选出易于进行职业病归因诊断并被纳入职业病分类和目录的疾病。换言之,现行132种职业病仅是工作相关疾病的一部分,具有明确的职业病危害因素接触史,且系劳动者在职业活动中所患疾病。
社会各界高度关注职业病目录的调整,期待增加病种,将更多职业人群在工作中患的疾病纳入职业病分类和目录。自2020年起,国家卫生健康委组织相关部门开展调整的前期研究,跟踪国外及国际劳工组织目录制定进展,通过走访用人单位、职业病诊断机构、人力资源和社会保障部等相关部门及专家会商,广泛征集各方对目录调整的意见。在此基础上,专业机构已研究编制拟新增病种的诊断标准,目录调整工作正按程序积极推进。
王建冬强调,新增职业病病种应与我国经济社会发展水平相适应,重点关注重点职业人群,弥补现行目录短板。无论是制定还是调整职业病分类和目录,其目的均为预防。被纳入目录的病种,用人单位须依法履行职业病危害预防控制责任,做好劳动者职业健康管理,最大限度避免或减少劳动者患职业病。对于未纳入职业病分类和目录的工作相关疾病,重点在于鼓励用人单位定期为劳动者开展健康检查,改善工作环境和条件,提供健康指导和健康管理服务,加强工作相关疾病预防知识的科普宣传,提升劳动者防病意识和技能,以实现不得病、少得病的目标。
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