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产科医生的愁与盼 行业寒冬下的转型与坚守(2)

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2024-04-26 11:13:00  澎湃新闻

产科关闭前,有医生向汪栗表达内心的挫败:“我们是跟不上时代的一组”、“被人嫌弃的一组”。年龄较大的产科医生尤为失落。伍颖同样感受到科室孕产妇分娩量从高峰期的四分之一降至现在的水平,这让她有更多时间提升服务质量,关注高危孕产妇。

另一家区综合性医院产科医生华敏表示,虽然所在医院产科未关闭,但业务量萎缩,病区床位减少,部分让给其他专科。医院正尝试向生殖医学方向转型,但需市场需求支撑。与三甲产科专科医院相比,区综合性医院和区妇幼保健院产科面临的压力更大,分娩量下降趋势更为显著。

产科医生们担忧,生育率下降可能导致愿意从事产科的人越来越少。伍颖指出,作为规培基地,过去每届最多能招到4名规培生,现在仅剩2名。自2012年成为规培基地以来,共培养出15名规培生,其中2人转行,1人成为B超医生。产科遇冷不仅影响儿科,还波及孕婴童产业、教育培训机构乃至整个教育体系。

产科关闭现象并非孤立,全国多地医院暂停或取消分娩服务,已有多家医院被媒体报道。中国助产资源并不充裕,每万人拥有33位护理员和助产人员,远低于其他国家。生育率下降是产科遇冷的直接原因,自2016年生育高峰后,全国出生人口逐年递减。

全国妇产(科)医院数量从2019年的809家减至2021年的793家,病床使用率从52.24%降至44.08%。段涛认为,出生人口下降与经济发展密切相关,全球普遍存在类似问题。官方统计显示,上海常住人口中,不打算生育的首要原因是“对现状满意”,其次是“抚养成本高、经济负担重”。

此外,外来孕产妇选择回老家生育的现象增多,女性地位提升、辅助生殖技术等因素也影响生育意愿。产科服务经济特性复杂,业务量与医生收入、科室绩效考核紧密相关,产科医生呼吁保留产科服务,保障母婴安全。

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