4月23日,中日友好医院国家呼吸医学中心副主任曹彬团队的研究成果发表于《柳叶刀•传染病》,题为《SARS-CoV-2在组织中的持续存在与长新冠症状之间的相关性:一项中国横断面队列研究》。该研究揭示,即使“感冒”症状消退,患者并未实现真正的康复。
通常情况下,人们认为“感冒”痊愈需时短则一两天,长则一周,其标志为发烧、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、打喷嚏、肌肉酸痛、心慌、心悸等症状的消退。然而,“感冒”症状消失是否意味着完全康复?曹彬主任带领课题组对此展开了探究。
2022年12月,奥密克戎病毒席卷而来,大量人群被感染。大多数人在经历约一周的发烧、“刀片嗓”、咳嗽等症状后逐渐恢复日常生活。课题组选取了奥密克戎感染后1个月首批接受手术的病人作为研究对象,随后在感染后2个月和4个月进行了跟进调查。这些病人在疫情爆发前已预约手术,虽感染奥密克戎但症状轻微且已康复。在征得225名轻症奥密克戎感染患者(共涉及317份样本)的知情同意后,课题组对其血液样本、胃粘膜样本及包括胃、肺、皮肤、肠道、血管、肾脏、乳腺、甲状腺、肝脏、脑、胰腺、胆囊和阑尾在内的13种手术切除组织样本进行了高灵敏度病毒核酸检测和蛋白检测。
研究结果令人惊讶:(1)在感染后1、2、4个月,手术样本中病毒核酸的检出率分别为30%、27%和11%,病毒量介于几个至几万个拷贝数之间,显示病毒虽有被机体缓慢清除的趋势,但在数月后仍能在部分患者体内持续存在;(2)在43%含有病毒的样本中检测到病毒亚基因组,暗示残存病毒可能仍在复制;(3)在淋巴瘤、多发性骨髓瘤等免疫低下患者的血浆、粒细胞和单个核细胞中检测到病毒核酸,而在免疫正常患者血液中未检测到,提示免疫受损个体体内病毒持续存在风险更高。
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