手机放胸口2分钟辨识心衰？准确率89%：科技守护生命

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2024-04-24 06:07:19 澎湃新闻

手机放胸口2分钟就能发现致命心脏病？准确率89%！心力衰竭（心衰）是心脏病的严重表现或晚期阶段，病情严重时患者可能需频繁住院，五年内死亡风险高达约51.8%。及时诊断心衰对降低死亡率至关重要，然而，心衰症状如呼吸困难、疲劳、下肢水肿等常与其他疾病相混淆，当前主要依赖血液测试、心脏超声等检查及医生判断，诊断过程往往难以迅速完成。

近期，《美国心脏病学会杂志（JACC）》发表一项研究，提出一种简易识别心衰的新途径：将智能手机平放在胸前静置两分钟。智能手机内置的微机电传感器（MEMS），包括加速计和陀螺仪，能精确感知多维度直线和旋转运动。当手机贴于胸口，传感器即可捕捉心脏活动传递至胸壁的微弱信号，经分析后可提供丰富有价值的信息。先前已有研究利用此类传感器数据成功识别出心房颤动、主动脉瓣狭窄和冠状动脉疾病。

该研究在美国和芬兰三家医院共收集了1003位参与者数据，其中217名为确诊有症状心衰患者，其余786人为对照组。受试者需仰卧，上身裸露或穿薄衣，将三星Galaxy S9或S9+手机平置于胸骨位置，保持两分钟，其间允许正常呼吸。手机软件记录下胸壁运动数据，对应心脏听诊的三个心音阶段，包含振幅、面积、时间间隔等参数。数据上传至研究中心进行分析，算法选取最近似的十次心跳信号，过滤干扰后重点分析收缩舒张运动变化。研究首先以半数患者及相应数量对照者数据建立心衰识别标准，随后在余下样本中验证其准确性。

结果显示，新方法识别心衰的准确率达到89%，灵敏度为85%，特异度为90%，且在不同年龄、性别、体重指数、心衰级别以及是否合并心房颤动的人群中，识别效果差异较小。这意味着，利用智能手机内置传感器进行心脏功能快速评估切实可行，有望实现心衰患者的远程监测。

尽管手机中MEMS技术并非专为测量心脏运动而设计，但在99%以上受试者中仍能获取可靠信号并达到89%的识别准确率。这种方法无需额外购置硬件，仅需相应软件采集信息并作出判断，操作简便快捷，适用人群广泛。

然而，研究亦存在局限性。芬兰医院纳入的部分对照组成员未接受心脏超声检查，可能导致未检出无症状心衰患者。此外，心衰组与对照组在人口统计学特征上存在差异，如心衰患者年龄偏大、男性比例较高、合并症更多，可能导致识别标准建立时产生偏差。因此，该结果有待进一步研究验证。

除手机检测心脏运动外，科研人员还在探索利用智能手表记录心电图并结合人工智能分析，以远程判断心衰风险，甚至预测未来十年内患心衰或心律失常的可能性。当前，利用智能设备远程识别疾病的技术尚处初级阶段，无法直接用于诊断，但随着传感技术和算法的持续进步，有望革新医疗保健模式，实现远程疾病预防、诊断与治疗，缩小医疗资源差距，助力大众有效抵御疾病威胁。

(责任编辑：张蕾)

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