小池,一名25岁的公司文员,工作两年多以来常需长时间坐着。起初,她的右臂偶有不适,未予重视。然而,一年前起,右上肢频繁出现明显麻木、酸痛,逐渐波及至手部。
就医于当地医院后,医生初步诊断为颈椎病。小池接受了营养神经药物治疗并尝试针灸、推拿等疗法,但症状并无明显改善。她辗转多家医院求医,病情却持续恶化。
无奈之下,小池求助于浙江某医院的杨医师。她诉说由于右手功能受限,工作效率大幅下降,日常生活如端碗也倍感困难,不得不暂停喜爱的体育娱乐活动。
杨医师在详询病史并进行全面检查后,判断小池所患并非颈椎病,而是胸廓出口综合征,并建议手术治疗。他解释,胸廓出口综合征是由于胸廓上口出口区域的血管神经受压引发的一种复杂病症,表现为上肢血管、神经症状。简单来说,即是此处的神经与血管受压“卡住”,严重时需手术调整复位。
杨医师指出,之所以确诊小池为胸廓出口综合征,源于她使用电脑时的独特习惯:显示屏置于桌右侧,正面摆放玩偶、照片等物。这种布局迫使她在操作电脑时频繁向右转头,导致右侧前中斜角肌长期紧张,进而压迫此处的臂丛神经血管,引发右臂麻木、酸痛、无力等症状。
理解了自身病情,小池接受了改良经腋窝腔镜下胸廓出口综合征松解手术。术后,她立刻感到右臂症状几乎完全消失。复查时,小池欣喜地表示右臂已恢复正常活动。
杨医师进一步说明,胸廓出口综合征又称前斜角肌综合征、颈肋综合征等,主要症状包括肩臂及手部疼痛、麻木,严重时可能出现肌肉萎缩、手部发冷、肤色改变及桡动脉搏动减弱等。由于其症状易与颈椎病、肩周炎混淆,导致治疗方向错误,故精准诊断与治疗对康复至关重要。
初发或症状轻微者,可通过药物、理疗等保守方式缓解症状;而对于非手术治疗无效或病情严重、病程较长的患者,手术则是必要的选择。
杨医师特别提醒,工作时应适当调高电脑屏幕至与眼睛平齐,避免因长时间侧身或扭头导致类似问题发生。
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