以为是“肠胃小毛病”？可能是消化道肿瘤“悄悄找上门”

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2024-04-22 10:59:39 上海科普网

胃痛、胃胀、反酸、便血……这些看似“肠胃小毛病”的症状，实则可能是消化道肿瘤的早期信号。我国作为消化道肿瘤高发国家，随着年龄的增长，其发生率亦随之升高。然而，消化道肿瘤早期患者往往没有明显症状，一旦出现如便血、腹痛等症状时，多数已发展至晚期。值得庆幸的是，消化道肿瘤并非绝症，通过早期微创治疗，大多数患者能够实现完全康复，五年生存率高达90%以上。因此，关键在于及早发现。

胃肠镜检查，是揭示消化道早癌迹象的利器。无论是食管、胃还是大肠内的微小癌变，都无法逃过胃肠镜的细致探查。胃肠镜检查包含胃镜与肠镜两部分：胃镜通过口腔进入胃内，直观观察消化系统的内部状况；肠镜则从肛门进入，沿着肠道生理结构路径，仔细审视肠腔状态。这项检查不仅具备诊断功能，还能进行病灶切除，有效防止病情恶化，可谓“一石二鸟”。

胃癌高危人群主要涵盖以下几类：

1.年龄在45岁以上，且长期居住于胃癌高发地区（如辽东半岛、山东半岛、长江三角洲、太行山脉等地）；2.幽门螺杆菌感染者；3.患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；4.一级亲属（如父母、子女等）有胃癌病史；5.存在高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等胃癌高危因素。

结直肠癌的高危人群界定标准为：

1.年龄达到40岁以上；2.具有一级亲属结直肠癌家族史；3.长期大便带血；4.个人有溃疡性结肠炎史；5.曾患恶性肿瘤或肠道息肉。

对于希望同时进行胃镜和肠镜检查的朋友，可以选择无痛胃镜与无痛肠镜联合检查，一次麻醉即可完成两项检查。对于首次胃肠镜检查结果正常的个体，若无特殊情况，通常建议每三年复查一次。然而，若出现便血、呕血、黑便等症状，不论距离上次检查时间长短，均应尽快再次接受胃肠镜检查。此外，对于初次检查发现萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生等病变，以及怀疑有溃疡病正在治疗的患者，应遵医嘱适当提高复查频率。

检查后需在恢复室休息，待麻醉效果消退、无头晕等不适感，并得到麻醉医生许可后，由家属陪同离开。检查后两小时内禁食、禁水，之后可逐步尝试饮水及温软食物。检查后24小时内避免单独外出、驾车、高空作业及签署重要文件，同时禁止吸烟、饮酒和饮用浓茶。轻度腹痛、腹胀属正常反应，若出现剧烈腹痛、腹胀或便血等严重症状，应及时就医。

无痛胃肠镜与普通胃肠镜有何区别？哪种更适合？敬请期待后续内容。

(责任编辑：乔娇 TT0002)

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