肺癌“盯上”年轻人？专家回应戒烟避免二手烟的吸入

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2024-04-20 07:02:25 科普中国网

广东省人民医院肿瘤学博士张嘉涛：整体上来说，在我们外科来说的话，（30岁以下）它的比例可能在5%以下，但这个比例已经相当可怕了，就是30岁以下的（患者）还没结婚，还没有生育，甚至是还在读书期间的，都会确诊肺癌。

张博士说，他印象最深刻的年轻患者刚刚结束高考，他全身疼痛需要口服止痛药，检查发现已是肺癌晚期并发生了骨转移。

在很多人的印象中，肺癌是50岁以上的男性“老烟枪”的“专利”。如今，临床上40-50岁的肺癌患者增多，甚至还出现了少数30岁以下的患者。

据患者描述，他在高考前两个月便出现了左腿疼痛的症状，起初以为是平常锻炼所引起，并没有在意。

那么，为什么年轻人患肺癌的比例有所升高？

张博士表示，肺癌患者一般可分为早期、局部晚期和晚期三种类型。针对不同类型的患者，会采取手术、化疗、免疫治疗和靶向治疗等综合治疗方式。

关于预防肺癌，张嘉涛提醒，

一定要戒烟，同时也要劝阻身边人少吸烟，避免二手烟的吸入。

此外，

提倡健康的烹饪方式，减少油烟接触。50-55岁以上长期吸烟，或有肺癌家族史的属于高危人群，建议定期做低剂量的螺旋CT检查。

就肺癌年轻化的提法，4月17日，在广州医科大学附属第一医院在大坦沙院区启动主题为“综合施策科学防癌”大型科普义诊活动上，广医一院国家呼吸医学中心主任、广州呼研院院长、肿瘤医学中心主任何建行教授坦言，“从统计数据来看，主要原因在于目前公众加强了对癌症早筛的重视。特别是，近年来呼吸道感染增多，通过肺部CT的检查，排查发现了一部分年轻的肺癌患者，这个结果并不能证明“肺癌年轻化了”。

何建行教授建议，我们提倡通过低剂量螺旋CT进行早期筛查，尤其是对于高危人群，如长期吸烟者、接触有害物质的人群和有肿瘤家族史的人群，早期筛查至关重要。不过，肺癌的早期症状不明显，如何及早诊断仍然是个世界难题。临床亟需有一种稳定、灵敏、无创的能“精准判定”肺结节良恶性的工具。

近年来，何建行教授带领团队运用外周血cfDNA甲基化标志物、临床信息和影像学特征构建了肺结节良恶性分类模型，用于肺癌的早期诊断，已得到全国多中心临床研究的验证，准确率高达91%，有助于显著提高早期恶性肺结节的检出率，避免良性肺结节的过度诊疗。

“治疗早期肺癌，比治疗感冒还快！”这是何建行教授在业界流传甚广的一句话。“以前大家对于手术很恐惧，为了解决这个难题，我们肿瘤中心逐渐从传统手术的大切口往微创、精准的方向发展，从泌尿科逐渐覆盖到普外科、外科。”何建行教授指出，如何理解手术的“微创”？这要求我们不仅仅是做到手术过程中切口的微创、切除范围的精准，还要做到精准麻醉，从而使得患者尽快康复。

(责任编辑：张蕾)

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