女子每天喝5升水确诊尿崩症 “真凶”暗藏大脑中枢
原标题：女子每天喝五升水还是渴？竟然是“尿崩”了
多喝水是好习惯，但日常生活中，饮水量明显超过常人时就需要警惕了！
冯阿姨多年来总感到口干，日均饮水约5升，近段时间，口干症状加重，其饮水量再度提升，每日上厕所多达15次，甚至需要反复起夜。
同时伴有易饥、多食、心悸、乏力，体重却反而下降了6斤，这是怎么回事？
每天5升水还是渴
一般来说，出现口干、多饮、多尿、多食、消瘦、心悸症状，首先考虑到的疾病应该是糖尿病和甲状腺功能亢进症。
冯阿姨在重庆松山医院内分泌代谢病科办理入院后，进行甲状腺功能检查，T3、T4明显升高，TSH降低，符合甲状腺功能亢进症诊断标准。
糖耐量试验结果显示：空腹正常，餐后血糖轻度升高，2小时葡萄糖＞11.1mmol/l，符合糖尿病诊断标准。
甲亢除表现为易饥、多食、心悸的高代谢症状外，三大营养物质同样处于加速代谢中，以糖代谢为例，糖原快速动员分解，餐后血糖可能略高。
因此，冯阿姨血糖轻度升高考虑为甲亢表现之一，暂不诊断糖尿病，待甲亢控制稳定后，复查进一步明确。
根据分析诊断，内分泌代谢病科陈静教授团队予以抗甲状腺药物治疗。
住院期间，医生发现冯阿姨口干、多饮、多尿症状太过显著，记录其饮水量及尿量，每日均达5升（正常人1.5~2升/日）。
血糖轻度升高情况下，不易导致如此明显的口干、多饮、多尿症状，而甲亢主要表现为易饥、多食，多饮、多尿较少见。
一查竟是尿崩症
进一步分析入院检查结果，医生发现冯阿姨尿比重明显降低，尿浓缩功能下降，立即想到一个病：尿崩症，表现为多饮、多尿，低比重、低渗透压尿。
据介绍，尿崩症是由于下丘脑-神经垂体病变引起抗利尿激素分泌不足，或肾脏病变引起肾脏抗利尿激素受体和受体后缺陷，对抗利尿激素失去反应而引起的一组综合征。
抗利尿激素又称血管升压素(AVP)，主要作用是提高肾脏对水的通透性，从而增加水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少。
正常人通过尿液的浓缩、稀释以及饮水行为维持血浆渗透压稳定。
尿崩症患者因AVP不足，肾脏对水的通透性降低，致使大量游离水排出，血浆渗透压升高，刺激口渴中枢，出现烦渴症状，进而导致多饮。
根据病因不同，尿崩症可分为：
■中枢性尿崩症：主要由先天性、肿瘤、创伤等因素导致下丘脑或垂体分泌或储存AVP不足造成，是尿崩症最常见的类型。
■肾性尿崩症：肾脏病变引起肾脏抗利尿激素受体及受体后信息传递系统缺陷，对抗利尿激素失去反应。
■精神性烦渴症：在精神病患者和运动爱好者中最为常见。
■妊娠期尿崩症：是由于妊娠期胎盘加压素酶水平升高，导致内源性AVP酶分解所致。
“真凶”暗藏大脑
不同的尿崩症分型决定了治疗策略不同，因此需对冯阿姨进一步分型诊断，经典的分型诊断方法即“禁水-加压试验”。
其中，禁水试验需要前一天晚上10点开始，严格禁水8小时（包括不能洗手、漱口等），可能导致脱水、血压升高、烦躁不安等症状。
“我非常喜欢喝水，不需要检查治疗吧，治疗了反而让我没有了喜好，感觉人生没有乐趣了。”冯阿姨拒绝检查，称担心影响了自己的“喜好”。
内分泌代谢病科医护团队都被逗乐了。
经过耐心细致沟通，冯阿姨明白了明确诊断、及时治疗的重要性，配合完善了试验。
结果提示符合部分中枢性尿崩症诊断，下丘脑能合成一部分AVP，但量不足以维持生理需要。
诊断明确后，科室立即为她进行了抗利尿激素补充治疗。
阶段复查结果显示，冯阿姨的抗利尿机能得到基本恢复，每日饮水量降低至3升以内，上厕所次数大大减少，仅起夜1次。
下游赊账占比超过43%，元创科技销售和应收款金额与大客户数据打架
上海一饭堂发生情杀案致2人死亡，当地回应：公安部门正在全力调查
亚洲首富之子18个月减重超200斤 只为今年7月婚礼
乌军艾布拉姆斯坦克首遭击毁，西方主流坦克在冲突中相继折戟
中方就乌克兰危机开展第二轮穿梭外交 为和谈铺路搭桥
女孩行李箱遗失怒发26条视频寻找，终于找到了！
董宇辉开始“断舍离”了
500万买家具牵出非法吸收公众存款案：7个月内吸收4800余万
马克龙语出惊人，被“群拒”
女网红娜达韩哭诉在泰国遇险：当场腿骨扎出皮肤，缝合超20针
鹊桥二号、嫦娥六号、长征十二号……中国今年迎来哪些重磅航天任务？
上海一饭堂发生情杀案致2人死亡，当地回应：公安部门正在全力调查
美军一架B-52轰炸机引擎起火以后迫降
下游赊账占比超过43%，元创科技销售和应收款金额与大客户数据打架
专家预测全球楼市拐点已至 美国房价表现尤为抢眼
异性之间关系再好，聊天也绝不能说这话！否则就离出轨不远了
DMA业务被限？私募回应
马克龙搞了一个世界大新闻
重磅信号！动手了？外资最新杀入创一年半新高
马克龙提议遭拜登政府拒绝：不会派兵乌克兰
笑翻了，今天台湾集体欢呼：“这艘潜艇真的浮起来了！”
《热辣滚烫》杨紫豆豆角色反转好扎心，或许是给“乐莹”贾玲的“最后一击”
神话被打破！乌军M1A1坦克被摧毁，视频疯传！美媒担心泄密
俄乌冲突两周年｜引发军事变革的武器和技术①：AI狂飙
土耳其成功首飞“可汗”五代战机，与美F-22“猛禽”隐形战斗机神似
首杀！乌军M1A1主战坦克被摧毁后，美国开始担心……
记者爆料“消防队长”吃霸王餐内情 省消防：开除
德意波多国和北约秘书长打脸马克龙：不会向乌克兰派兵
媒体披露：被杀的俄叛逃飞行员因这一“致命错误”暴露
可得看好了！大爷携大量存折迷失地铁民警紧急护送
亚洲首富之子18个月减重超200斤 只为今年7月婚礼
瑞典“入约”加大战略压迫，北约与俄“直接冲突”风险加剧！
“伊斯兰恐惧症”争吵蔓延英国政坛，苏纳克要求党内议员“慎言”
浪莎因曾合作网红徐八月道歉：“没甄别好”，后者微博已关闭
政府处在“关门”边缘，拜登急召国会四领袖协商支出法案
相关新闻
2岁孩童每天喝酸奶被确诊糖尿病 专家：这些隐藏糖要警惕
11月14日是世界糖尿病日，今年糖尿病日的主题是“了解风险，了解应对。
2023-11-14 16:49:102岁孩子每天喝酸奶患上儿童糖尿病女子长期熬夜确诊紫癜 每天都在凌晨一点多左右才睡觉医生提醒！
8月24日消息，都知道熬夜有害身体健康，但出于各种原因，不少人还是会熬夜，长期如此，就会导致免疫力低下，患上各种疾病。
2023-08-26 09:30:03女子长期熬夜确诊紫癜男子每天喝30斤水去50次厕所 不喝就会头晕恶心
原标题：男子每天喝30斤水去50次厕所 不喝像是在自杀：竟是尿崩症快科技11月28日消息，据国内媒体报道称，国内一男子每天要喝30斤水去50次厕所，不喝竟感觉像自杀，这的确是病。
2023-11-28 09:04:21男子每天喝30斤水去50次厕所武汉女子喝水喝“毁容” 还有很多人在这样做……
在“秋天的第一杯奶茶”火出圈之后秋天里的第一杯“DIY”水也开始在网上走红还引发了不少人跟风武汉市民苏女士就“DIY”了一把不过她为此付出了不小的代价……为了达到美白的目的
2023-10-10 17:27:13武汉女子喝水喝“毁容”98年小伙每天2小时开网店月入5万 被95后给教育了
原标题：98年小伙每天2小时开网店月入5万：不靠学历不靠人脉，收入是全职2倍当你还以为95后只会做整顿职场的“显眼包”、买买买的“月光族”的时候，他们已经开始悄悄“躺赢”人生了。
2023-09-22 16:00:5498年小伙每天2小时开网店月入5万67岁女子高强度旅游心衰 每天5点起床半夜才能回酒店
转自|极目新闻武汉一女士因高强度的旅行诱发了心衰，不得不住进医院治疗。医生提醒，有基础疾病、年纪较大的人群出行还是需要劳逸结合，避免过度劳累。
2023-10-03 07:42:1367岁女子高强度旅游心衰
