除了支原体肺炎,曾玫认为,公众还要对流感提高警惕。在俞慧菊看来,秋冬季节原本就是呼吸道疾病的高发季节,且呼吸道疾病大多具有传染性,但像肺炎支原体等并不一定会被列入传染病,但仍然需要我们引起重视,“预计这一波高峰将可能会持续到寒假。”
新华医院输液区。
门诊:有患儿不发烧,却感染了肺炎支原体
10月20日下午4点半过后,是夜门诊时间。在上海交大医学院附属新华医院的儿科门急诊大楼挂号处,仍然不断有家长带孩子来就诊。就诊患儿中,多数存在发热、咳嗽等症状。而在雾化区、输液区,放眼望去也都坐满了患儿。
上海交大医学院附属新华医院医生俞慧菊,正在出诊下午4点半后的夜门诊。
接近傍晚5点,家长黄宇(化名)带着7岁孩子小轩走进俞慧菊的夜门诊。
小轩是一名复诊肺炎患儿。早在10月14日,他就出现了发烧,起初一家人给孩子吃了美林退烧,但未能“压”住。10月16日,小轩被带来医院就诊,做了检查,也拍了CT,一查发现是乙流,还感染了支原体。在此后的四天时间内,他反复发烧,退了又烧起来。
“已经反反复复发烧了一周多,阿奇霉素吃了5天了,前一天还在发烧,38摄氏度,已经挂了一天水了。”让家长黄宇担心的是,持续一周多的发烧,让孩子的体重从53斤掉到了51斤。
6岁的小希也是一名复诊患儿。10月16日他因为咳嗽,被诊断为急性下呼吸道感染,没有呕吐、没有腹泻,甚至没有发烧,但咳嗽了4天,做了雾化治疗,还吃了阿奇霉素、红霉素,原本的咳嗽症状一直没有好转。经检查,小希也被诊断为肺炎支原体IGM弱阳性。
“支原体抗体一般在发病后5天才出现,如果是重症的患者会在发病后10天才出现,越后出现代表病情越重。”俞慧菊表示。
肺炎支原体感染,尽管近期在儿童中的病例有所增加,但这并不是一种新型或罕见的疾病。肺炎支原体是一种位于病毒和细菌之间的微生物,具有一定的传播能力。
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