狂犬病在临床上可表现为狂躁型(大约2/3的病例)或麻痹型。由犬传播的狂犬病一般表现为狂躁型。狂躁型患者大多以意识模糊、恐惧痉挛,以及自主神经功能障碍(如瞳孔散大和唾液分泌过多等)为主要特点。
根据病程,狂犬病的临床表现可分为潜伏期、前驱期、急性神经症状期(兴奋期)、麻痹期、昏迷和死亡几个阶段。但实际上发病是一个连续的临床过程,而不是简单的一系列可以独立分割的表现。
狂犬病从发病到死亡一般不超过5日,死因通常为咽肌痉挛而窒息或呼吸循环衰竭。
狂犬病病毒感染过程是怎样的?
狂犬病毒通常在患病动物咬人后通过唾液进入人体,进入人体后,会在肌肉组织内逗留一段时间,少量复制。
然后沿着神经末梢向脊髓和大脑方向前进,大约每天几厘米。
最后,病毒抵达脑部病大量复制,直接攻击人体的控制中枢,身体出现恐水、怕风等症状。这时,免疫系统已经来不及提供保护。
因此从发病到致人于死地,一般仅需要几天时间。
只有被狗咬了可能会感染该病毒?被宠物舔了会不会得狂犬病?
狂犬病毒来源广泛,虽然名字里不带“犬”,但其他温血动物如猫、狼、狐等也可传播狂犬病。在南美洲,人们感染狂犬病的主要途径是被蝙蝠咬伤。
狂犬病毒暴露程度不同,防疫策略亦不同。一般情况下,被宠物舔一舔,触摸宠物,皮肤完整且未接触到自身粘膜(如嘴),不需要处理。若出现牙痕、爪痕,但并无出血,此时应立即处理伤口,注射狂犬疫苗。
狂犬病病人会咬人吗?咬了以后会传染狂犬病吗?
理论上确实存在与病人接触而感染狂犬病的风险。
狂犬病是一种病毒感染导致的疾病,病毒本身并不会导致病人咬人。但是狂犬病发作的躁狂期,病人对一些外在刺激比较敏感,比如看到水,喝水等,可能会出现精神失常的情况,此时可能会咬人。如果在狂犬病人病情急性的发作期,被咬伤后可能会传染。
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