为什么今年支原体传染严重 幼儿吃抗生素耐药性增加(4)
图源：视觉中国
对此，董会骐表示，这是因为医生看病更讲究「证据」了，且由于阿奇霉素等传统的药物耐药性增加，他们必须要更明确患儿感染的疾病，才能用药。「现在阿奇霉素吃了两天，小孩可能还是咳得厉害，我们往往就建议使用多西环素。虽然临床应用过没什么问题，但8岁以下孩子要使用的话，需要和家属签署同意书。」
「耐药性」也是今年不少家长说「支原体很难治」的原因。
上海市奉贤区某医院发布结果显示，医院接诊的MP感染患儿数量呈上升趋势，且发现MP对大环内酯类抗菌药物（如阿奇霉素）的耐药率由2008年的3.2%增至2018年的30.5%，在董会骐的感受中甚至可以达到一半以上，「很多孩子吃阿奇霉素是没有一点效果也没有的，整个亚太地区都存在这个问题。」
一位不愿具名的儿科医生说，她接诊的很多青少年从幼儿时期就吃抗生素。「孩子稍微咳嗽几声，家长就比较担心，给孩子就吃上了阿奇霉素。渐渐，孩子感染支原体时再吃就没有用了。」
但对于今年MP感染是否「重症比例多」，李侗曾予以否认。
「整体而言，患病基数大了，重症相对就会多。家长在医院里感觉重症的孩子多，那是因为很多轻症的孩子不会来医院治疗。是否真的重症多，需要明确的数据」李侗曾说。
「进入秋冬季节后，又是流感等疾病更高发的时期。」李侗曾表示，「孩子在一个冬天可能会经历2、3次发热，家长要做好准备。」彭劼建议，「平时需要做好防范，支原体没有疫苗、但流感是有疫苗的，建议注射疫苗。」
致谢：本文经南方医科大学南方医院疑难感染病中心主任彭劼专业审核
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