《2022浙江省肿瘤登记年报》显示,甲状腺癌已成为浙江女性发病第1位的癌症。浙江大学医学院附属第一医院甲状腺外科沈海滨副主任医师告诉橙柿互动记者,甲状腺癌的高发年龄在四五十岁,但近年来,甲状腺癌发病率在上升的同时,有年轻化趋势,20多岁的甲状腺癌患者也经常碰到。
今年5月,沈海滨做了69台甲状腺癌手术,30岁以下患者有7个,都是女性。“印象中,年纪相对大一些的患者,哪怕确诊甲状腺癌,病情也都较轻,但一些年轻患者,要么不来看,一来看病情就比较重,这可能和她们平时不体检有关。”
沈海滨说,事实上,从15岁开始,甲状腺癌发病曲线已经往上走了。碘缺乏、碘摄入过多、放射线损伤、遗传因素,其他甲状腺病变如甲状腺肿、甲状腺炎等,雌激素等多种因素都可能与甲状腺癌的发生有关。如果直系亲属中有甲状腺癌患者、儿童时期有过颈部放射史,要把筛查的时间提前。
不要过于轻视甲状腺癌
30岁奶爸发现甲状腺肿块不重视
3年后出现肺和纵膈转移
“大部分甲状腺癌早发现、早治疗后治愈率高。”沈海滨表示,甲状腺癌是一种治愈率比较高的恶性肿瘤,多数是在体检当中通过B超发现的。但这并不意味着可以放松警惕,“很多人过于轻视,查出甲状腺癌也不重视不干预,几年后病情进展,治疗就棘手了。”沈海滨年初接诊过一个30岁左右的男性患者,3年前发现甲状腺肿块,他觉得不痛不痒没去管它,后面脖子肿块长得很大,确诊甲状腺髓样癌,已经出现了肺和纵膈的转移,手术切除了甲状腺,但由于广泛转移,肺的手术不能做,只能靠吃靶向药来维持治疗,当时,他的孩子刚刚出生。如果早点就诊,哪怕是髓样癌,预后也会比现在好。
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