“出逃”到腹腔的双胎受精卵
大出血风险极高
紧急手术“拆弹”
“孕囊像埋在体内的‘不定时炸弹’,一旦破裂导致大出血,危及生命。”余桂梅当即决定,不能再等,抓紧时间准备手术!
资料显示,腹腔妊娠极为罕见,为异位妊娠的一种,胎死腹中概率及孕妇大出血死亡风险极大,及时手术终止妊娠可大大降低孕妇死亡率,超过5个月胎儿极难存活。
专家团队进一步摸清这颗孕囊的“底细”:位于盆腔后腹膜、紧贴直肠左侧壁,约有鸡蛋大小,周围有丰富的血供。
当即,输血科抓紧备血,麻醉科、胃肠外科专家会诊后,于7月20日为周女士手术。
妇科、胃肠外科团队接力手术
在麻醉科的护航下,余桂梅通过腹腔镜发现了孕囊的踪迹,它如同粽子一般,被后腹膜、左侧输尿管、直肠左侧壁包裹、融合在一起,且胎盘绒毛被四周组织“五花大绑”,呈蓝紫色。
如何在有限的空间内,既要完整地剥离出孕囊,还不损伤周围脏器,对专家来说是很大的考验。
余桂梅小心翼翼地一点点剥离,这一过程难免伤及肠道,该院胃肠外科主任李伟学教授“接棒”,加固修复了直肠表层,防止直肠渗漏。
一个小时的手术后,周女士体内的“炸弹”被完整取出,几乎没有出血。
截至记者发稿前,周女士的生命体征稳定。
受精卵离奇“出逃”
发生率约为1/25000
胚囊为何从子宫“溜到”腹腔?
余桂梅教授解释,胚囊(受精卵)一般在子宫内膜着床,一旦脱离了这个位置,就成为大家常说的宫外孕,其中最常见的就是在输卵管着床。
据极目新闻客户端消息武汉一中年女子意外怀上双胎,离奇的是,受精卵竟不在子宫里,而“出逃”钻进了腹腔,最终在直肠上安家。
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