又一病例被治愈 艾滋病要被攻克了吗？ “多次切割”彻底打碎HIV病毒基因组(2)
“从一开始，我们的目标就是同时治疗白血病与HIV感染。” 参与这项研究的杜塞尔多夫大学医学院血液专家Guido Kobbe教授说。2013年，“杜塞尔多夫患者”等到了合适的供体，并在杜塞尔多夫大学医学院接受了造血干细胞移植。
在移植手术成功后的近5年内，出于谨慎考虑，研究人员并未停止对他进行艾滋病药物治疗，他们密切监测着“杜塞尔多夫病人”的病毒载量，发现他体内的HIV水平持续低于检测下限。
与此同时，研究人员还尝试将他的免疫细胞移植到小鼠体内，发现HIV未能在小鼠体内复制——这表明它已经失去了功能。
经过慎重考虑，2018年，医生停止了对“杜塞尔多夫病人”进行抗HIV药物治疗。在次年的一场会议上，研究团队透露他的病情已经好转，但当时并未做出定论。
而最新发表的研究表明，断药至今，“杜塞尔多夫病人”的血液个别样本中发现了HIV基因的踪迹，但病毒已经不再繁殖。“他真的得到了治愈，而不仅仅是长期缓解。”研究人员称。
不能普及的疗法
时至今日，人类仍没有发现一种可以治愈艾滋病的普适疗法。无论是“柏林病人”、“伦敦病人”还是“杜塞尔多夫病人”，都只是规则外的“例外”。
原因之一在于供体的稀缺。
有研究数据表明，在白人中，仅约有1%的人携带纯合子CCR5Δ32基因突变，而这一比例在其他地区几乎为0。这意味着对于全球约3600万HIV感染者而言，想要匹配到合适的捐献者，概率小于任何一类器官移植手术。
作为替代方案，在2019年《新英格兰医学杂志》发表的一项研究中，研究人员使用CRISPR/Cas9基因编辑技术，将供体造血干细胞的CCR5基因进行敲除，最终移植到HIV感染、并伴有急性淋巴母细胞性白血病的成人患者体内。
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