医保改革引风波 个人到底吃没吃亏?我们一起算笔账(3)
在他看来，医保部门想要的，是实现“统筹基金管大病，个人账户管小病”，而之所以提出门诊共济，是因为原来的职工个人账户不具有共济性。“年轻人医保账户里的钱几乎都是越存越多，很少往外出，可老年人的账户很多都不够花”，这就造成参保人员之间积累的账户结果差距很大。
当然，医保基金支付压力大也是另一重原因，比如有些省份刚到第四季度，医保基金就已出现超额支付。
“个人账户减少是改革的必然结果，但个人账户减少并不意味着保障会打折，而是放到了共济的大池子里，保障不会丢。”上述人士补充道。
另有业内人士从社会保险的基本理念进行分析。
其认为，风险防范机制不是收入分配机制，其强调防范社会风险的作用，是救命钱。
而个人账户钱数的多少，可能眼下对个体来说有收入多少的差别，但从制度上来讲，共济保障更具有风险防范功能。
“有人说不该让个人账户买单，但其他办法又是什么呢？”上述业内人士表示，不管是提高医保缴纳费用，还是增加政府在社会保险方面的投入，都只会增加企事业单位以及财政负担，“政府财政在社保这块投的多，那必然在其他部分就会减少。”
“从长远来看，门诊共济保障机制是个好事，特别是对老年人来说。”他说。
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