什么是“白肺”？肺真的会白吗？180秒视频强科普知识点

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2023-01-05 10:10:35

近日，部分新冠病毒感染者在诊疗过程中发现了肺炎，甚至肺部CT出现了“白肺”现象，“白肺”一词也越来越多地出现在人们的视野中。“白肺”是什么？有什么症状？可以治愈吗？会留后遗症吗？对于以上市民关心的问题，1月2日，记者采访了武汉市黄陂区人民医院重症医学科主任罗勇，请他来科普关于“白肺”的各种知识点：

罗勇表示，“白肺”是临床工作中的一个口语化描述，当患者肺部的炎症比较重，渗出液比较多时，肺部CT影像的白色区域达到75%以上，医务人员在临床上把它称为“白肺”。需要明确的一点是，所有重症肺炎都会引起白肺，这并不是新冠病毒感染的标志。

“肺部CT影像呈‘白肺’的患者主要表现为呼吸困难、胸闷气紧，”罗勇表示，“在感染新冠后，若出现咳嗽不断，胸闷气短，呼吸困难，吃不下去饭时，哪怕没有发热，也需要尽快去医院做检查，及时发现肺部炎症，及时控制朝‘白肺’方向发展”。

罗勇提醒，老年人由于器官机能退化，或长期患有心肺方面的疾病，对于低氧血症反应很迟钝，有时并没有明显症状。此外，冬季天气寒冷，也是肺炎高发季节。因此，老年人需勤于监测血氧饱和度，若血氧饱和度小于93%，或是老年人突然精神状态不佳、食欲差、嗜睡，应及时到医院就诊。

“白肺”可以治愈吗？“只要患者就诊比较及时，医生及时处理得当，相当部分的患者可以好转。”罗勇介绍，因肺炎引起的呼吸衰竭在临床上有很成熟的治疗方法，通过俯卧位的通气、给氧等呼吸支持，同时加强原发病对应的治疗，有相当部分‘白肺’患者能够实现较好的治疗效果。”

关于“白肺”是否会留下后遗症的问题，罗勇表示，如果是早期发现，病因可以快速逆转，患者可以完全康复，不留后遗症；如果迁延时间较长，肺部有不同程度纤维化了，这些患者治愈后呼吸功能会有所下降，一般表现为体能有所下降。但只要身体良好，也能在今后的一段时间内慢慢吸收，恢复如常。

罗勇呼吁广大市民朋友，尽早全程接种新冠病毒疫苗，建立免疫屏障。特别是有基础疾病的老年人，比如有慢阻肺、支气管疾病、肺癌、心力衰竭、肾脏衰竭的患者，要特别小心，出现相关症状时及时就医。

什么是“白肺”？哪些情况需就医？天津专家解答！

近期，“白肺”一词受到关注，很多年轻人感染新冠病毒后，因担心“白肺”到医院做胸部CT，占到放射科日检查量的30%左右。那么，什么是“白肺”？如何识别“白肺”的危险信号？出现哪些情况需要尽快就诊？居家自我照护时应该如何观察病情？天津市北辰医院放射科主任刘青做出解答。

“白肺”并非新冠病毒感染特有表现

天津市北辰医院放射科主任刘青表示，“白肺”并非新冠病毒感染特有表现，大多数症状不明显的年轻人不会出现“白肺”，过度担心反而加重原本就处于高位的医疗救治压力。

一般来讲，“白肺”是指肺部炎症比较重、渗出比较多，也就是白色影像区域面积达到了70%—80%。其实“白肺”并不是新冠病毒感染特有的表现，很多疾病都可能引起，常见的有流感病毒、腺病毒等病毒性肺炎。一些细菌感染严重时可能出现“白肺”。此外，一些非感染性疾病也会导致“白肺”。

什么是“白肺”？肺真的会白吗？如何识别“白肺”的危险信号

刘青表示，重点在监测血氧水平。一般在自主呼吸情况下，如果血氧饱和度低于95%或轻微活动比如走路10米后出现血氧饱和度下降，就是身体临界缺氧的表现。一旦发现静息状态下的血氧饱和度低于93%，应及时就医。

如果家中没有血氧仪，可以通过监测呼吸频率变化来辅助识别。

在安静状态下，健康成人呼吸频率为每分钟12—20次，1—3岁儿童为每分钟25—30次，4—7岁儿童为每分钟20—25次。休息状态下，可根据胸廓活动频次来计算一分钟内患者的呼吸次数，如果增加幅度超每分钟10次，最好监测血氧情况。

(责任编辑：张蕾)

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