此外,感染新冠病毒后,体位性心动过速的发病率会增加。
还有一项研究,对100例已经出院的新冠肺炎患者进行常规检查发现,有60%的患者肌钙蛋白T升高,其中有近71%的患者出现了长期的心肌炎。
一项单细胞RNA测序研究中,7.5%的心肌细胞中存在血管紧张素转化酶2(ACE2)受体表达。而新冠病毒可以结合位于心肌细胞表面上的ACE2受体,这也是病毒进入心肌细胞的途径
尸检研究发现,61.5%的死亡患者心肌中存在新冠病毒RNA。
消化系统疾病
“长新冠”对于消化系统也有影响,最常见的是腹泻,其他长期症状还包括括恶心、呕吐、腹痛和食欲不振等。
“长新冠”消化道的症状很可能与肠道微生物菌群的失调有关。
此外,在急性肝损伤的新冠肺炎患者中,出院后肝功能异常可能会长期存在,需要在数周至数月后才逐渐改善。
泌尿系统疾病
一项研究中发现,出院前有并发肾脏疾病的患者中有36%已完全恢复健康,但这些康复患者中又有14%出现肾脏疾病的复发。
在另一项研究中发现,35%的新冠肺炎康复患者在出院6个月后出现肾功能不全,其中13%的患者之前肾功能正常。
关节痛
骨骼肌和滑膜组织中存在ACE2受体,当病毒入侵人体与这些受体结合后即可导致关节疼痛等症状。
而无论是在新冠肺炎的急性感染期还是在恢复期,关节疼痛也是常见的主诉之一。
皮肤疾病
“长新冠”对于皮肤也有影响。我国一项对1665例新冠肺炎康复患者进行的研究显示,有47 例 (3%)在感染病毒6个月后出现皮疹。
国外一项研究发现,120例新冠肺炎患者康复出院后110d内,有24例(20.0%)出现了脱发症状。
神经、精神并发症
与新冠肺炎病毒感染相关的各种神经和精神长期并发症一直存在。
多个地区数据库报道,在染病2个月后患者有持续的神经系统症状,包括疲劳感、肌无力、失眠、肌肉酸痛和头痛等。
失去嗅觉和味觉也是“长新冠”的一个特殊表现。为期2个月的随访发现,11%~13.1%“康复”患者会丧失味觉和嗅觉。
“长新冠”患者也会经历各种长期的精神症状,比如抑郁、创伤后应激障碍、焦虑、失眠等。作者指出,只有康复治疗才能有效改善“长新冠”综合征的症状,各种药物的治疗效果仍需要进一步临床研究来验证。
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