根据世界卫生组织定义,“新冠后症状”(“长新冠”)定义是指可能或确诊感染新冠者在感染3个月后还有症状,症状至少持续2个月,且没有其他的明显诱因。中国科学院大学宁波华美医院陈琳等就“长新冠”综合征的研究进展进行了阐述。世卫组织估计,约10%~20%新冠患者可能患有中长期症状,如疲劳、呼吸困难和认知功能障碍。这意味着新冠病毒的感染并不局限于急性期。
据介绍,“长新冠”的症状可能有疲劳、肌肉疼痛、虚弱和低热;咳嗽、气促和胸痛;头痛、认知迟钝;皮疹,如冻疮样病变、水泡和斑丘疹;心理健康问题,包括情绪波动;血栓性疾病等。
有些症状(如疲劳等)可能是持续的,而另一些则是间歇性的。
对免疫系统的影响
有研究显示,无论是成人、青少年还是儿童,在新冠病毒感染期间或“康复”之 后,有相当部分人群存在格林-巴利综合征,相关症状包括呼吸衰竭和运动神经麻痹等。
还有研究发现,持续使用免疫抑制剂的风湿病患者中发生重症新冠肺炎风险较高。受“长新冠”影响,患者会出现关节痛、虚弱等症状。
血栓风险
“长新冠”患者的血栓风险也依旧存在,出院后进行药物预防血栓形成有助于降低高危患者的病死率。
肺损伤
新冠病毒可以通过多种机制引起肺损伤。病毒急性感染引起的生理性变化可导致肺纤维化和许多长期并发症的发生。
大量新冠肺炎“康复”患者的肺部影像也长期存在异常。重症新冠肺炎患者“康复”出院后3 个月进行评估时,81%的患者胸部CT影像仍有异常。
心血管疾病
心脏不适是许多“长新冠”患者的常见症状。有研究显示,多达21%的患者在出院后60d内会出现胸痛不适。在为期60d的随访中,有9%的患者经常出现心悸症状。
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