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专家:新冠患者99%可排除心肌炎 未必两周后才会发生(5)

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2022-12-31 09:08:32  

病毒性心肌炎可发生于各个年龄段,主要好发于儿童、青少年及40岁以下的成年人,因此,“新冠相关心肌炎”好发于青壮年,也是符合这类疾病的客观规律的,并非疫情期间突然出现的特殊病症,大可不必惊慌失措。

·哪些情况提示可能发生了“新冠相关心肌炎”?

一般来说,新冠病毒感染常常伴随发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽等。如在这些症状之外,新发胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕等不适,病人自己能够察觉心跳加快或者明显变慢,以及由于出现房早、室早等心律失常而导致的心跳不规则以及心悸感时,需警惕是否伴发了“新冠相关心肌炎”。

由于病毒感染波及心脏的范围可大可小,因此病人出现的不适症状,取决于病变的广泛程度与具体部位,不用盲目比较,过分担心。要知道,绝大多数病毒性心肌炎都是相对轻微的,重症病毒性心肌炎、遗留明显后遗症或者进展为心力衰竭、需植入永久型心脏起搏器乃至猝死者毕竟是极少数。

·中招之后心跳快就是“新冠相关心肌炎”?

未必。

感染新冠病毒之后,病人往往体温升高,而体温升高之后往往伴发心跳加快。正常成人的心率正常值范围是60-100次/分钟,因此,不超过100次的心跳其实都还是正常的。即便稍微超出每分钟100次,也是可以继续观察的,随着体温回落,心率也会自动降下来。

此外,紧张焦虑、睡眠欠佳、疼痛等,也会导致心动过速,这些都不能算心肌炎。

·“新冠相关心肌炎”如何确诊?

病毒性心肌炎的本质,是病毒感染后通过血液侵犯心肌,要么直接导致心肌细胞损伤或者死亡,要么人体在拮抗病毒感染的过程中产生的一些保护性物质在杀伤病毒的同时误伤心肌细胞而引发免疫性损伤。

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