问:咳嗽得“肺也要咳出来了”,是不是应该去医院拍个CT?
钟鸣:如果单纯是刺激性的干咳,并不代表有肺炎。因为如果有肺炎的话,还有气急、胸闷这种感觉。很多时候上呼吸道感染,可能是上呼吸道的一个炎症和损伤的过程。而这个状态下,很容易感觉到有异物感,很容易咳嗽,这都是上呼吸道有炎症和受损伤的表现。炎症的消退和上呼吸道受损黏膜的修复,需要时间,在修复之前你可能一直会有干咳,这都是很常见的。
所以短时间的话,可以去等待自愈,如果咳嗽非常明显,影响到生活质量、睡眠、日常工作,可以用一些镇咳的药去缓解症状。但需要提醒的是,有些时候这些急性炎症如果没有完全修复好,会变成上呼吸道的慢性炎症,这样的话咳嗽会变成很迁延的症状。良好的免疫系统很重要,建议在转阴的这段时间里,也要有规律的作息,让你身体保持在比较好的状态,尽量去修复之前损伤的部位,包括上呼吸道。也不是鼓励完全卧床,适当的运动加上营养,有利于康复。
如果咳嗽伴有痰,每次都有很多痰,这可能就不仅仅是上呼吸道炎症的问题,还可能涉及到支气管或肺部,特别是咳出来大量的黄浓痰时,建议要到医院去看。
问:接下来马上就是元旦和春节的假期,很多已经康复的市民非常渴望恢复到正常的生活,特别是假期里面大家可能会聚餐、娱乐、旅行。这其中有人可能会喝酒、有人可能会通宵打牌,这些会不会导致二次感染?
钟鸣:首先,在康复的早期还是鼓励要规律作息,避免饮酒和辛辣性的食物刺激,否则身体的机能可能进一步减弱,或者受损的机能得不到有效恢复,免疫系统也可能出现问题。
虽然在新冠康复早期,产生了抗体,同一个毒株短时间内二次感染的概率可能不高,但是冬天还有很多其他会导致感染的因素,比如说流感病毒,或一些其他会导致上呼吸道感染的病毒和病原微生物。在作息不规律的状态下,感染其他的这些病原微生物的概率也大大增加了。所以,在康复早期,不建议过年过节时过度饮酒、不规律生活。
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