如果还有咳嗽返岗一定要戴口罩？3-6个月通常不会二次感染

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2022-12-23 18:52:59

咳嗽返岗一定要戴口罩

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾介绍，绝大多数人在七天左右转阴，第五天的时候可能还有传染性，如果还有咳嗽返岗一定要戴口罩。

他还表示，奥密克戎变异毒株主要是在上呼吸道，免疫细胞完成任务后也会自然代谢死亡，这些都成为我们体内的"垃圾"，咳嗽是一个打扫"战场"和修复气道的过程，几乎都是在十四天内就完全好了。

“阳”后7天是否就没有传染性？

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，好得快的第五天就好了，但很大比例没有完全转阴，还可能有传染性，感染后建议隔离够七天，如果还有咳嗽症状，返岗后也要坚持戴好口罩，像一些比较重要的养老院、监护室等岗位工作人员和准备去探访老人，尤其高龄老人、婴幼儿的人，建议大家隔离够了十天再去，这样才能保证更安全些。

新冠痊愈多久没有传染性

李侗曾表示，根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》（第九版），患者康复出院的标准为：一是体温恢复正常3天以上；二是呼吸道症状明显好转；三是肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善；四是连续两次核酸检测阴性，Ct值均≥35。从临床来看，发病7天后，大部分轻症患者核酸开始转阴，病毒量也很低，基本不具传染性。一般情况下，体温正常后再过3天，可能咳嗽和鼻塞流涕咽痛的症状明显缓解。当您体感嗓子疼和咳嗽不再影响睡眠时，就说明身体基本恢复，适合返岗。

“如果不方便做核酸的话，建议大家连续三天测抗原，如果三天都是阴性，基本就没有传染性了，此时如果身体状况也没问题了，就可以出门了。”李侗曾说。

满足什么条件可以返岗复工

近期，各地有不少新冠病毒感染者症状逐渐消失，抗原检测转阴，进入康复阶段。那么#满足什么条件可以返岗复工？

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾：第一，体温恢复正常3天以上；第二，症状基本消失或明显好转；第三，有肺炎症状的，在复查CT时，显示肺炎病灶已经明显吸收；第四，连续两天核酸检测阴性，或者Ct值≥35，或者3次抗原阴性。满足上述条件可达到治愈标准。

在第九版诊疗方案中没有抗原标准，因为现在很多地方不做核酸检测，我们认为，三次抗原检测可代替两次核酸检测，身体康复了，确实没有传染性了，对周围人没有传染威胁了，这是我们临床医学上的一个金标准。

“阳过”之后3-6个月通常不会二次感染

李侗曾表示，人们在首次感染奥密克戎之后，短期内抗体水平比较高，有一定的保护作用，一般认为3-6个月不会二次感染。但如果病毒突变了，病毒免疫逃逸能力变强，二次感染的风险可能变大。因此，仍要保持好三年来养成的良好习惯，比如戴口罩、勤洗手、多开窗通风，保持社交距离、注意咳嗽礼仪等等。“阳过”之后家中有残留的病毒，也不会导致再次感染，人体的免疫系统是有记忆的，跟这个病毒接触过了，打过一仗了，就记住了，至少短期内不会感染同一个病毒。

“从国外数据来看，二次感染的人通常症状会更轻一些，恢复得也会更快。如果之前接种过疫苗，这次感染了，那么二次感染的风险低；如果这次感染了，过半年再接种疫苗，二次感染的风险就更低，因此仍要想尽各种办法尽量降低风险。”对于还没有感染的人群，李侗曾建议，要继续坚持以前的策略，还没有打疫苗的、没有完成加强针接种的，一定要尽早完成，尤其是老年人、有基础疾病人群等特殊群体，一定要尽早完成疫苗接种。同时，坚持戴口罩、勤洗手、多通风、少聚会，多加防护。

(责任编辑：张蕾)

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