去年11月,北京市第十五届人大常委会第三十五次会议对《关于加快全市长期护理保险制度试点工作情况报告》开展专题询问时曾透露,从长远看城镇职工和城乡居民都应该纳入参保范围,从具体实施看,计划2022年先从城镇职工启动,条件成熟后,再将城乡居民纳入参保范围。
委员建议:要利用商保公司经办经验、信息技术优势
今年北京“两会”,市政协委员、中国人民健康保险股份有限公司北京分公司党委书记、总经理王辉提交建议,要为在全市范围内实施长期护理保险制度提前做好准备。
“由于长期护理保险作为一项全新的社会制度,涉及了实施流程的多方面内容,因此,长期护理保险的实施也是一项复杂的系统工程。”王辉表示,目前长期护理保险的建立与实施仍面临八大核心问题,如保障对象与保障范围;费率测算和筹资额度;补偿方式和结算支付;鉴定标准和失能评定;待遇享受和风险控制;服务提供和利用;系统运行与管理;服务培训和能力提升。
王辉建议,要发挥商业保险公司专业化、市场化的优势,积极稳妥扩大长期护理保险试点实施,利用具有代表性的商保公司经办经验、信息技术之长,为政府所用。
其次,要为在北京市全市范围内实施长期护理保险提前做好准备,提早布局安排,摸清全市相关底数,如老龄人口结构、分布,医疗护理机构、养老机构等。采用积极稳妥的方式推进,选取成熟群体逐步推进,如职工群体、中老年人群体等。
同时,要根据经济社会发展实际探索创新。王辉建议,可以应用创新技术手段,依托移动智能系统,强化护理服务过程管控;在创新服务理念方面,则可以积极引入健康管理丰富护理内涵;在开发健康和慢病管理服务平台上,可以为参保人提供线上与线下相结合的健康和慢病管理服务;依托物联网、移动互联技术手段,升级健康管理系统,为参保人及护理服务机构提供就医指导、疾病预防、健康促进、政策咨询、远程会诊、双向转诊等服务;而在开展心理疏导服务方面,可以对失能人员、失能人员家属、医护人员、护理人员和护理保险经办服务人员定期进行心理测评和心理疏导。
新京报记者马瑾倩
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