精神病患者数量庞大，又严重缺乏医疗卫生资源，精神病犯罪才会有这么多。据统计精神分裂患者的肇事案件，76%都和故意伤害有关，而且精神病人实施暴力案件，随机性很大，加大了防范和管理难度，再加上有没有监管好的精神病人反复作案，这些成为严重威胁社会治安的危险因素。可见，精神疾病患者的管治工作，是精神病犯罪事前防范中非常重要的一环。
家庭、政府、社区和医院筑的起数道防线急需“加筑”
有人会很奇怪，一个人有没有精神疾病，会不会危险到给别人带来伤害，他的亲属或者监护人最清楚，既然精神病患者那么危险，干嘛让他跑出来？
事实上，精神疾病患者的家庭确实是预防精神病犯罪的第一道防线，但也是在这之中最心累的一群人。
我国《刑法》第十八条规定，家属或监护人对精神病人具备法定的监管和医疗的责任。但新版刑法已将犯罪嫌疑人家属的举报义务取消。
《精神卫生法》规定，监护人应当对在家居住的患者做好看护管理。
可是，在我国，家庭对精神疾病患者的治疗和监管远远谈不上科学。至今仍接近7成的精神病人家庭认为，家中有精神病患者是羞耻的，更不要提有效治疗。用关的、铁链子栓的强制限制其行动自由，仍旧是目前家庭对症精神病人的主要方式，有的家庭无奈任其自生自灭，也有的任其流散社会，更多家庭并不忍心，但是一个看不住，就可能造成无法挽回的伤害。
单靠患者家庭的预防力量实在渺小，只有通过政府、社区、家庭和医院通过综合治理的手段，才有可能最大限度地抑制这些潜在危害。这也更加要求政府和社区加强对精神病患的监管，比如加快和完善精神病人康复机构，保证病人能够得到治疗的医疗力量；公安机关联合社区居委会健全精神病人档案，对于有暴力伤人杀人倾向的精神病人，重点监控；至于与其相关的经济支出，政府要将其列入财政预算，予以相应的经济支持。
只可惜，在精神病患的监管和各方联动的犯罪预防方面，社会上下形成的相应机制依然不健全。就拿精神患者治疗费用来说，许多家庭其实负担不起精神疾病治疗费用，那么根据《精神卫生法》规定，县级以上人民政府卫生行政部门应当组织医疗机构为严重精神障碍患者免费提供基本公共卫生服务，精神障碍患者的医疗费用按照国家有关社会保险的规定由基本医疗保险基金支付，但是，现行的合作医疗报销制度都属于事后报销，困难家庭又如何事前拿出一笔巨款来付医疗费呢？
精神病患伤人犯罪，谁来担责？
精神病患犯罪的事前防范机制需要健全，其犯罪的事后处理也是被人们长期讨论的问题。根据法律规定，有精神病不一定不承担刑事责任。在我国，精神病患需不需要承担刑事责任，要看其犯罪时是否能够辨认或者控制自己的行为。
