资料显示,西八里镇梁庄村共有428户,1194人加入了新农合,新农合账户以家庭为单位,每户发放一本新农合医疗证,当地村民称它为“绿本”,按照新农合管理规定,这个“绿本”应由个人保管,每次看病时出示,不得转借,任何医疗机构也不得扣留存放此证。那么郝全红诊所为什么还要违规存放呢?村里的一位村医,给记者道出了这里面的玄机。
河北省张家口市怀来县梁庄村村医郝明顺:这是经济利益。叫我弄,我也会,你没有看病,我给你出三个处方,弄一百块钱,又弄上你的钱,又套上国家的钱,这就能套。
梁庄村的村民纷纷猜测是郝全红从中做了手脚,私自报销了账户里资金。记者也发现,通过电脑登录新农合门诊结算系统过程中,并没有要求对医疗证进行识别,只要输入家庭医疗账号或个人账号,任何一个安装了门诊结算系统的医疗机构都可以使用该账户内资金进行报销。
为了弄清村民新农合账户资金的去向,记者来到了怀来县新型农村合作医疗管理中心,监管组组长成树锋告诉记者,梁庄村郝全红卫生室成立于2010年,2015年申请成为了梁庄村唯一一个承担公共卫生服务任务的新农合定点医疗机构,郝全红的妻子穆红新负责日常事务。
2016年5月份,新农合管理中心接到了针对郝全红卫生室的举报信,内容主要集中在两个方面,第一是药价贵,第二是账户资金被套取。成树锋进行了调查,当时的处理意见是:信中所列姓名未查到在卫生室补偿的记录。针对群众反映药价贵的问题,这个处理意见中并没涉及。但成树锋介绍说,反映郝全红诊所药价贵,这不是第一次了,2013年郝全红就因私自抬高药品售价,而接受过处罚。
河北省张家口市怀来县新农合管理中心监管组组长成树锋:当时2013年检查的方式是实行药品零差价,看进药量和出药量是不是相符的。当时查的时候总业务是12万多,然后进药票据,当时只找到了将近7万,不到7万,所以存在药品加价的问题,差价达到5万多元。
新农合医疗药品实行零差价,是一项惠农政策,目的是减轻农民负担,解决农村吃药难、吃药贵的问题。所谓零差价,就是要求村、镇医疗机构按照药品统一采购时的进价销售,中间不得赚取差价,然而在执行过程中,却走了样。
在怀来县新型农村合作医疗门诊补偿汇总表上,央视财经记者看到了这样一组数据。梁庄穆红新卫生室也就是原郝全红卫生室,2011、2012年,成立后头两年业务量最大,补偿人次最高达到3472人次,门诊总费用达到119425.51元。