记者:那这个就不是真人坐诊?
成都成华东升医院富顿互联网医院湖北业务负责人李某:那我不可能跟你说得太那个,好吧。
记者:能不能经得起查?
成都成华东升医院富顿互联网医院湖北业务负责人李某:怎么可能经得起查。
药店缘何为“医保取现”大开方便之门
一通电话,一张纸条,和所谓的电子处方,药店就将价值近万元的处方药,利用参保人医保卡刷卡消费出去。那药店销售员明知处方是假,为什么还要协助参保人刷卡购药呢?
药店销售员透露,他们门店每个月要完成20多万元的销售业绩,而附近有5家药店竞争,他们每个月都为完成任务而发愁。
收药人张某:销售员缺业绩了,他就找我,他就卖药给我了。
收药人王某:有的店怕我们不去,原来两天我们不去,电话就过来了,饮料我都买了你咋不来呢,礼品都给你留着呢,来凑一单。
参保人用来购买免疫球蛋白的医保个人账户资金,按规定主要用于支付其在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内的自付费用。《医疗保障基金使用监督管理条例》明确规定,定点医药机构不得为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利。
中国人民大学法学院教授刘俊海:不管是药贩子,还是药店内部工作人员,他们内外勾结取得不法利益,以损害医保系统成千上万广大患者的切身利益为代价,这种行为除了依法承担相应的行政责任以外,情节严重构成犯罪的要追究刑事责任。
专家指出,看似参保人“套现”得到了几千元甚至上万元,其实是透支自己未来看病的资金储备,而这些原本属于自己的“看病钱”,一部分被收药人“套”走,“医保取现”其实也让参保人自己遭受了损失。