“我们既往有过成功救治最低胎龄为25周、体重470克早产儿的纪录,但这个体重仅有455克的超低体重早产儿,该如何救治并有质量地活下来,是很大的挑战。”林则彬带领其医疗团队多次召开会议,对小迪进行系统评估,精心制定各种详尽诊疗方案,并采取了精细化护理与综合治疗策略,帮助“迷你宝宝”度过一个又一个危险期。
林则彬说,早产儿救治过程中常常面临呼吸关、感染关、循环关、喂养关等关卡,对小迪来说,各关卡难度更大,攻克所需时间更长。
在救治过程中,他们安排专人24小时对小迪进行监护,时刻关注小迪的病情变化,而且根据不同阶段的发育特点,制定周密而精细的呼吸、循环、神经和营养等综合管理方案。
比如,对于极小的小迪来说,即使是市场上最小的鼻塞型号也显得过大,可能会损伤呼吸道,为此,护士巧妙地采用了最小型号的鼻塞配合口鼻罩进行无创呼吸支持,直至孩子的鼻子适应为止。
此外,对于小迪每天的奶量、静脉补液和营养素,医护人员都“斤斤计较”,并在细若发丝的静脉中置入中心静脉PICC(经外周静脉穿刺中心静脉置管)。医护人员还打破常规,开展家庭参与式护理模式,在满足条件的情况下允许家长进入病房,参与住院期间的非医学性常规生活护理,缓解家长的不良情绪。
“每一次看到小迪一点点的进步,我们都非常激动,仿佛看到了生命的奇迹在眼前绽放。”小迪的管床医生符谷荣说,在新生儿科全体医护人员的综合救治与精细护理下,小迪勇闯一个又一个关卡,终于转危为安。