重度中毒——
病人将迅速进入昏迷状态。初期四肢肌张力增加,或有阵发性强直性痉挛;晚期肌张力显著降低,患者面色苍白或青紫,血压下降,瞳孔散大;最后因呼吸麻痹而死亡,经抢救存活者会有严重的合并症及后遗症。
以上三类状态,轻度、中度中毒一般来说是可以完全恢复的。但是重度中毒患者,尤其是昏迷时间较长的,发生并发症和一氧化碳中毒迟发型脑病的风险极大。
四川大学华西第四医院职业病中毒科医生表示,临床上接诊的大多数患者,都是以中重度为主。
此外,四川大学华西第四医院急诊科医生介绍,在临床上有的患者一氧化碳中毒后,在还没有进行治疗或治疗到一半的时候,自己就清醒了,以为没事了。殊不知,这可能是一氧化碳的“假愈期”。
“假愈期”一般在一氧化碳中毒患者意识恢复后的第2-60天内。假愈期内,患者看似症状有所缓解,但一段时间过后,又可能会出现痴呆、精神异常、震颤、行走困难及大小便失禁等症状,这就是由一氧化碳中毒引发的迟发性脑病。
如何预防一氧化碳中毒?
注意通风
经常通风换气,保持室内空气新鲜;不要在车门车窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉;长途行车,要定期开窗通风。
选好炉具
取暖用的煤炉要安装烟囱,保持烟囱结构严密和通风良好,防止漏烟、倒烟。定期检查炉具,维护和清扫烟筒、风斗,烟囱接口处应用胶条封好。
慎选火源
家中吃火锅时,最好不要使用煤、炭火锅;吃炭火锅、点炭火盆、围炉煮茶时,室内应保持开窗通风。
正确安装
禁止将燃气热水器安装在浴室内,应安装在浴室外或靠近窗户的地方。
装探测器
使用燃气灶具、煤炉的家庭,最好安装一氧化碳探测器,并定期检查维护,以确保探测器正常运行。
一旦发生一氧化碳中毒
应该怎么办?
1、迅速开门、开窗通风。
2、迅速关闭、熄灭所有引起一氧化碳中毒的设施及炉具。
3、严禁在现场使用打火机及其他能够产生火星的器具或者物品;严禁按动任何电器开关。
4、在拨打120的同时,迅速将中毒者搬离现场,置于通风良好的地方。
5、患者平躺,头部斜侧,解开衣领,松开裤带,下垫被褥,注意保暖,保持安静。
6、对于出现呼吸和心跳骤停的患者,应该采取一切措施实施现场急救,如人工呼吸和心脏按压,等待120的到来,或迅速将其送往附近的医疗机构,进行抢救。