近日,河南南阳一名3岁男童被狗咬伤,虽然紧急接种了狂犬病疫苗,但还是在18天后不幸离世,引发广泛关注。
△诊断证明
南阳市疾控中心、南阳新野县疾控中心、南阳卧龙区疾控中心均表示对此事已完成初步调查,狂犬病疫苗与被动免疫制剂(狂犬病人免疫球蛋白、抗狂犬病血清或单克隆抗体)的管理、狂犬病暴露处置与医疗救治等方面未发现异常,无论是免疫球蛋白还是疫苗都无法确保百分之百阻断病毒感染。
接种狂犬疫苗和免疫球蛋白后
为何还是病发?
第一,男童被咬伤的是头面部、颈部多个部位,进入体内的狂犬病毒量比较大。
第二,狂犬病毒是一种嗜神经病毒,头面伤口距离中枢神经比较近,病毒一旦进入神经是不可逆的。
第三,患者年龄小、体重也较轻,免疫球蛋白用量比较少,咬伤部位又多,难以中和侵入的所有狂犬病毒。
第四,疫苗并不是一注射就能立即产生免疫抗体,通常需要7—10天。患者的咬伤部位是距离中枢神经较近的头面部,注射的疫苗可能尚未起到良好的阻断作用,病毒就已经进入脑内,导致免疫失败。
狂犬病的常见误区
你中招了吗?
误区一:只有猫狗才会传染狂犬病
狂犬病病毒在自然界的宿主主要包括犬、猫、狐狸、豺狼、蝙蝠等动物,我国多以犬、猫为主。
误区二:被猫狗抓伤不会得狂犬病
《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)》明确指出,以下情况均属于狂犬病暴露,应尽早进行正确预防处置:被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤,舔舐黏膜、破损皮肤处,或者开放性伤口、黏膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或组织,都属于狂犬病暴露。