原标题:我国流感发病数量逐年上升,流感疫苗依然是最佳的预防手段
东方网·纵相新闻记者贾天荣
中国国家流感中心发布的数据显示,截止2019年12月15日,我国内地南北方省份流感活动水平持续升高,暴发疫情报告数明显增多,部分省份已经进入今年的冬季流行季。
12月23日,在河北南皮县人民医院举办的“2019青年媒体人8090工作坊”暨“对话京津冀流感防控工作”会议上,首都医科大学附属北京儿童医院主任医师王荃表示,流感并不是普通感冒,其带来的影响和危害不容忽视!
专家表示,流感对孕妇、儿童、老人以及医务人员造成的影响最大,这几类人群要尤其注意。
流感和普通感冒有何不同?
中国疾控中心病毒病所副研究员陈涛介绍,流感和普通感冒存在诸多不同。如流感的传染性更强,有明显的季节性(我国北方为11月至次年3月多发),多高热(39-40℃)且持续时间更长,通常在3-5天。此外,流感全身症状较重,表现为头疼、全身肌肉酸痛、乏力,可合并肺炎、中耳炎、心肌炎、脑膜炎等。
东方网·纵相新闻记者了解到,流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染,在冬春交替时出现,是一种传染性强、传播速度快的疾病,最为常见的流感病毒就是甲、乙、丙三型。历史上发生过数次著名的流感大流行,其中发生于1918年的西班牙流感,全球归因超额死亡数预计在四千万以上。
美国疾病控制与预防中心(Cdc)估计,从2018年10月1日到2019年5月4日期间,有3740万-4290万人感染了流感,53.1万-64.7万人因流感住院,3.64万-6.12万人因流感死亡。
在美国,每年因流感所致发病、死亡、误工和就诊治疗的成本费用占流行病总成本的10%-15%。每年和流感相关的直接费用为10-30亿美元,由流感导致死亡的潜在损失高达100-150亿美元。
陈涛表示,流感每年在我国导致大量发病、住院和死亡。据中国最新一项模型研究提示,2010年11月至2014年5月季节,全国平均每年有8.8万例流感相关呼吸系统疾病超额死亡。
王荃也强调,流感不是普通感冒,其带来的影响不容忽视。据统计,每年约有300-500万重症流感病例,全球约29.1-64.6万人死于季节性流感相关的呼吸道疾病。数据显示,我国流感发病数量正逐年上升。
流感来袭,这几类人尤其要注意
陈涛介绍,流感对孕妇的健康危害比较严重。据统计,流感大流行期间孕妇因流感感染住院、入住ICU和死亡的风险显著增加:2009年甲流期间,孕妇仅占我国育龄妇女人口的3%,但甲流死亡病例中20%为孕妇。与未孕的健康育龄妇女相比,孕妇出现严重疾病的风险增加至3.3倍,孕中期和孕晚期进一步增加。此外,流感可能对胎儿和新生儿产生影响,出现死产、婴儿死亡、早产和出生低体重。
流感对全人群易感,但儿童感染率和发病率通常最高,尤其学龄儿童。流感流行季节儿童罹患率约20-30%;在某些高流行季节,儿童感染率可高达50%左右。我国流感爆发疫情超过90%发生在学校和托儿机构。小于5岁儿童感染流感后并发重症的风险较高,儿童感染流感可导致死亡,其中患基础性疾病的儿童的死亡风险更高。
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此外,流感感染是老年人的重要死因,84-95%的流感相关超额死亡发生在65岁以上老年人中。对于老年人来说,养老院、疗养院等机构是流感爆发的高风险场所。
医务人员也是容易受感染的重点人群之一。日常诊疗活动导致医务人员感染流感病毒的风险高于普通人群,一项对1957-2009年全球数据的META分析显示,未接种流感疫苗的医务人员每季节实验室确诊的流感病发率为18.7%,是健康成年人的3.4倍。此外,医务人员感染流感病毒和增加院内感染的风险。有研究指出,在感染流感病毒的医务人员中,35%为无症状感染;75%以上出现流感样症状后仍继续工作。
专家:预防流感,接种疫苗依然是最佳手段
陈涛坦言,目前的预防控制技术手段有很多局限性,如疫苗的保护效果不理想、疫苗接种率低,治疗手段有限等,因此急需更好的流感预防、监测、控制和治疗技术。对应到个人而言,也要格外注意流感的预防控制。
目前来说,流感疫苗依然是最佳的预防手段,流感疫苗对任何流感疾病的保护效率为48%。我国疫苗接种率不足5%,低接种率也是儿童流感高发的主要原因之一。
对此,王荃建议,疫苗作为防御流感的第一道防线,6月龄及以上人群应每年接种季节性流感疫苗。流感并发症的高危人群、与高危人群密切接触的人群更应该接种疫苗。
此外,日常生活中,也要用正确的方法勤洗手,保持良好的呼吸道卫生习惯、避免接触流感病人,减少到人多密集场所。适当开窗通风,条件允许可用空气净化器保持室内空气清新。平衡膳食,多吃富含多种维生素C、维生素B等的新鲜水果蔬菜。家中有人患流感时,应尽可能隔离,尤其减少跟孩子接触机会,并注意佩戴口罩,及时就医,服用抗流感病毒药物(奥司他韦等)。
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