药企的医保生意经

事实上，药企纳入价格谈判体系，并不是“只谈奉献不求回报”，而是收益相当可观。

医保的“带货”效应十分明显。2019年5月，中金公司根据中国医药工业信息中心提供的PDB药物综合数据库数据，统计了美罗华、赫赛汀、安维汀和诺和力四个明星单品的销售情况，它们都是在2017年度纳入医保价格谈判体系的。

数据显示，虽然四种药物进医保后降价幅度分别为29%、65%、62%和43%，但是因为销量的增长，四个品种2018年实际销售金额同比增幅分别为13%、48%、74%和120%。

只要产能充足而且不是亏本在卖，销售额的增幅完全能够覆盖摊薄的利润，价格谈判因此也被药企广泛接受。药企更多的顾虑，反而是放量之后产能能否跟上。

另外，与医保部门建立起良性互动，也有利于企业获得医药相关主管部门的认可。2015年以来，中国医药行业的市场准入环境发生了翻天覆地的变化，创新药的审批、医保准入周期大大的缩短。准入政策的改善，意味着有创新实力的企业能够凭借自己能力，更快、更能预期的实现投入回报。“带量”可能不仅带了一个药物品种，而是后续的一批药，众多精明的药企不会不算这样一笔账。

放弃医保机会的企业，并不是看不到这一层，而是出于市场策略考虑。此次谈判的大热门：4个可以治疗多种癌症的PD-1品种只有信达生物一家入选，其他三家都选择了放弃。其中，默沙东的PD-1产品“K药”在治疗肺癌上拥有三个已经获批适应症，是市场上独一份的品种，因此，处于“卖方市场”的默沙东未降价进入医保，也不足为奇。

同样的，进了医保的品种有些也有自己更商业化的考量，修美乐就是如此。今年11月8日，国家药监局批准了百奥泰公司阿达木单抗的上市申请，国产版“修美乐”已经面世。“药王”如果还端着架子，今后被国内企业“吊打”也不是没可能的事情，放低姿态先进医保抢占先机，艾伯维的策略恰到好处。

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