免疫治疗不同于现有治疗方式,它并不直接杀伤肿瘤本身,而是通过激活患者自身的免疫系统来抗击肿瘤。在一些瘤种上已显示出长期生存获益的特点,并且安全性及耐受性良好,目前在国际上已成为肿瘤治疗的主要手段之一。
在2018年诺贝尔生理学或医学奖颁奖仪式上,负责颁发奖项的瑞典卡罗琳斯卡医学院表示:“艾利森和本庶佑的发现给癌症的治疗带来了新的特效药,而且它展现了一个全新的理念,不同于此前的治疗策略,它并不是基于瞄准癌细胞,而是踩刹车的人体免疫系统检查点疗法。两位获奖者的重要发现形成了攻克癌症的模式转换,具有里程碑意义。”
免疫治疗药物已获批在国内上市
2014年,PD-1抑制剂纳武利尤单抗首次获批应用于临床治疗,目前已在全球超过65个国家和地区获批17项适应症,涉及肺癌、黑色素瘤、肾癌、霍奇金淋巴瘤、头颈鳞癌、膀胱癌、结直肠癌、肝癌、胃癌等9个瘤种。
今年6月15号,国家药品监督管理局批准纳武利尤单抗注射液在国内上市。天津医科大学肿瘤医院肺部肿瘤科主任张真发1号晚间在接受中国之声记者采访时表示,除了应用于晚期肺癌治疗之外,目前国内还在进行其它类型的临床试验,“在没有免疫治疗的年代,晚期肺癌的化疗,可能它的五年生存率是1%到3%左右。但是有免疫治疗PD-1抑制剂,它能达到五年生存率20%左右。而且免疫治疗有一个特点,如果一旦有效,它可能持续的时间比较长。晚期肺癌很多病人的五年生存率大概15%左右,如果对每一段有效的话,能做到治愈。”
张真发还透露:“目前国内上市的纳武利尤单抗,大概一个月要花费3万左右。但是可能就像当初的靶向治疗药,过几年时间,就可能纳入医保,对患者家庭的负担要小得多。”
有观点认为,免疫治疗改变了癌症治疗的思路和实践,更显著延长了患者的生存。未来,随着肿瘤免疫治疗的不断探索和优化,肺癌将有望被“慢性病”化。对此,张真发表示,希望下一代和此后的免疫治疗药物,即使达不到完全治愈,也可以做到“带瘤生存”,不影响患者的生活。
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