特殊检查指的是：⑴新型冠状病毒核酸单人份检测结果为阴性；⑵新型冠状病毒血清/血浆IgG抗体定性检测呈反应性且抗体滴度达到规定要求；⑶根据情况可以确定抗体效价、筛查HNA及HLA抗体；⑷根据血浆捐献者所在地区的流行病学特征，可酌情增加检测内容。以上所有检查结果全部符合要求后，采集的血浆才能给患者输注。换言之，不符合以上检查中任何一项标准，均为不适合献血浆者。

二、全封闭一次性管路采集避免交叉感染

“新冠康复者血浆”是使用全自动单采血浆机或全自动血细胞分离机采集的。采集过程中仅采集血液中分离出来的血浆成分，而血液中的其他成分（红细胞、白细胞、血小板等）经分离后即时回输给捐献者。

通常血浆采集量为200-400毫升，工作人员在采集过程中须严格遵守无菌操作规程，采集所使用器材必须具有医疗器械注册证书，均为一次性使用。采集血浆过程中，血液在一次性无菌的密闭管路中循环，血液不与外界接触，捐献者在血浆采集过程中不会感染疾病。

三、捐献血浆后的生理恢复

我们人体的血液是由55-60%的血浆和40-45%的血细胞（红细胞、白细胞、血小板）组成的。血浆含有90-92%的水分及8-10%的蛋白质、脂质、无机盐、糖类和小分子有机物等重要成分。平时人体70-80%的血液参与循环流动，其余的血液则贮存在肝、脾等脏器内。

当献出200-400毫升血浆后，这些贮存于肝、脾等脏器内的血液会立即释放出来，一般在献血浆后1-2小时血容量就会得到恢复。人体失血后，蛋白质、脂质、无机盐、糖类和小分子有机物有所减少，但在身体的自我调节下，不会产生不良影响。而且这些成分可以通过食物吸收，在48-60小时内恢复到原有水平。

综上所述，严格的献浆条件、体格检查、血液检测和全封闭管道采集保证了血浆捐献者在捐献血浆后的身体健康，同时也保证了接受血浆输注患者的安全。因此，康复者捐献血浆，既能治病救人，又不会影响自身健康。

作者：李剑平，辽宁省血液中心副主任，主任医师，二级教授，中国医师协会输血科医师分会副会长

复核专家：刘景汉，解放军总医院第一医学中心，主任医师，专业技术一级教授，博导，中华医学会临床输血学分会主任委员，中国医师协会输血科医师分会会长，全军临床输血中心主任

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