不遗漏任何疑似病人
急诊科是一个特殊的科室,承担着院前急救和急危重症病人的抢救工作,在抗击新冠肺炎疫情的特殊时期,更是肩负着巨大的责任。
一些没有发热而处在潜伏期的人,也可能因为其他急症来急诊科就诊,在这样的情况下,急诊科相当于战场上的“扫雷兵”,需要更严格地筛查每一位病人,不遗漏任何疑似病人。
“不怕真阳性,就怕假阴性。做核酸检测、拍CT、看胸片,每个环节都不能马虎,有时还要结合临床经验来断定。”黎檀实在病例分析会上严肃地提醒大家。
“急诊科每天前来就诊的患者有好几百人,为了能进行精细筛查和连续工作,不少医生都穿着纸尿裤,以便节省时间。”心外科支援发热门诊的医生冯泽坤说,给患者做核酸检测的样本量非常大,科里经常加班加点。
拍CT、看胸片,是确认新冠肺炎病例的重要手段。医生每天要诊断数百人次,每个CT看300多帧图片,一个病人反复查看2到3遍,才能形成报告。“疫情筛查不能放过任何一点‘蛛丝马迹’。多发现一例,就能更有效地发现传染源。”肾脏病科支援发热门诊的副主任医师王涌说,每天的筛查都如履薄冰,但这是作为医生应尽的责任和义务,必须守住这一道防线。
“疫情时期,来医院的都是急症重症患者。”黎檀实说,这些患者可能有心梗、大出血等症状,许多肺部疾病患者需要吸氧吸痰、气管插管等。医护人员要在短时间内仔细鉴别呼吸道症状,同时兼顾疫情防控和救命救急。
2月12日深夜,急诊科发热门诊一名患者急性肠梗阻,急需手术,但患者肺CT提示可能感染了新型冠状病毒。经专家会诊,决定为患者开通绿色通道,连夜进行急诊手术。疾控科主任刘运喜全程把控感染防控工作,对患者、医护人员、手术室环境等进行全方位防护。手术很顺利,病人脱离了生命危险。参与抢救的医生陈歆说,此次手术检验了新冠观察病例手术绿色通道的流程,增强了急诊科医护人员战胜疫情的信心。
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