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“我们在应对策略上有了更深刻的认识”——仝小林院士“解读”《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》中的中医治疗方案(3)

“我们在应对策略上有了更深刻的认识”——仝小林院士“解读”《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》中的中医治疗方案(3)
2020-01-28 21:23:01 新华网

新一版中医治疗方案明确将临床治疗分为4个阶段,即初期“寒湿郁肺”、中期“疫毒闭肺”、重症期“内闭外脱”、恢复期“肺脾气虚”,不同阶段有不同的临床表现和推荐处方、推荐剂量。

以初期的临床治疗为例,方案列出了“临床表现”:恶寒发热或无热,干咳,咽干,倦怠乏力,胸闷,脘痞,或呕恶,便溏。舌质淡或淡红,苔白腻,脉濡。方案还给出了推荐处方。

“各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况,参照方案进行辨证诊治。”仝小林说,“凡是武汉输出的病人,与武汉当地病人治法基本相同。对无武汉病人接触史的患者,可以根据当地情况,因时、因地、因人制宜,制定适宜的治法和方药。”

新一版中医治疗方案覆盖了居家医学观察病人、发热门诊病人、急诊留观病人及住院病人——考虑到居家医学观察的病人很多,方案专门确立了医学观察期和治疗方案:对临床表现“乏力伴胃肠不适”的,可服用藿香正气胶囊(丸、水、口服液);对“乏力伴发热”的,可服用金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊(颗粒)、防风通圣丸(颗粒)。

“居家医学观察的病人,在社区医生、门诊医生指导下就可以用药。”仝小林提醒,应慎用苦寒药,患者饮食要避免寒凉,食用温热饮食。

“我对未来有信心”

自古以来,中医药在防治瘟疫上就发挥了重要作用。

2003年,SARS袭击北京,时任中日友好医院中医糖尿病科主任的仝小林成为医院SARS中医、中西医结合治疗组长,和同事一起诊治了200多例患者。他们系统总结SARS发病特点、中医分期及证候规律,创制了“SARS-肺毒疫四期八方”的辨治方案,其中11例纯中药治疗的经验写进世界卫生组织《中西医结合治疗严重急性呼吸综合征临床试验》报告。

谈及新型冠状病毒感染的肺炎的诊疗,这位中科院院士说:“我对未来有信心。”

“部分患者以乏力起病,一周左右也未见发热,同时伴有轻度咳嗽胸闷、食欲不振、胃肠道不适等,拍片后肺部出现毛玻璃样改变。这些自始至终没有发热症状的新型冠状病毒感染的肺炎患者,在防控上容易放松警惕,要引起高度重视。”仝小林呼吁。

谈及对普通人的建议,仝小林说,除了服用中药,中医还有一些简单的治疗方法可以试用,如艾灸神阙、关元、气海、胃脘、足三里等穴位,可以温阳散寒除湿、调理脾胃,提高免疫功能。

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