改革开放40年：湖南全面取消药品加成建立完善的健康扶贫政策体系

央广网长沙11月23日消息（记者邓文辉）记者从湖南省庆祝改革开放四十年新闻发布会上获悉，改革开放四十年来，湖南以“让健康服务公平可及”为目标，坚持人民健康优先发展，扎实推进健康湖南建设。公立医院综合改革全面推开，全面取消药品加成建立完善的健康扶贫政策体系。

40年来，湖南省医疗卫生机构（不含村卫生室）数量由1978年的0.95万个增加到2017年的1.65万个，村卫生室总数达到42148个；医疗卫生机构总床位数由1978年的12.11万张增加到2017年45.22万张，增长了近3倍，每千常住人口床位数由2.34张增加到6.59张，增长了近2倍；卫生技术人员总数由1978年的11.54万人增加到2017年的41.56万人，增长了近3倍；医疗卫生机构建筑用房面积由1978年的672.61万平方米增加到2017年的3697.04万平方米，增长了近5倍。

2017年全省三级医院增加至73所，80%以上的居民15分钟内能够到达最近的医疗点。截至2017年底，全省所有三级医院和绝大多数二级医院实现了预约诊疗、诊疗服务“一卡通”以及优质护理服务全覆盖，70%的二级及以上医院能够提供分时段预约诊疗、检验结果查询、诊间结算、移动支付等线上服务。

湖南公立医院综合改革全面推开，全面取消了实行60多年的药品加成政策。药品生产流通使用全流程改革持续推进，仿制药质量和疗效一致性评价启动实施，药品购销“两票制”全面推行，药品供应保障体系逐步健全。同时，开展药品价格省际联动，实行医用高值耗材阳光采购，优化药品购销秩序，压缩流通环节，着力解决药价虚高问题。推动进口抗癌药降价，将17种抗癌药品按医保支付标准纳入湖南省医疗机构采购范围。

湖南省健康扶贫政策体系建立完善，制定了实施健康扶贫工程“三个一批”行动计划、大病专项救治、县域内先诊疗后付费等系列文件，整合多种保障政策，实施“三提高、两补贴、一减免、一兜底”贫困人口重病患者救治措施。

截至2018年10月底，四类9种大病贫困患者救治率达97.28%，扩大救治5种大病贫困患者救治率达98.43%，均超额完成国家规定目标。此外，加大贫困县医院对口帮扶力度，组织全省41家三级医院开展对口帮扶，实现了对所有贫困县70家县级医院帮扶全覆盖，远程医疗协作网覆盖所有贫困县县级医院。全省统一推行了“一站式”结算工作，切实减轻农村贫困患者垫资压力和费用负担。通过齐抓共管、综合施策，目前全省因病致贫返贫人口比2016年减少了45.03万户。

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